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肾结石挂什么科

2025年10月21日 15:33:42
病情描述:

肾结石挂什么科

医生回答(1)
  • 刘小彭
    刘小彭主任医师

    中山大学附属第三医院 向他提问

    肾结石可分别由泌尿外科和急诊科诊治。泌尿外科针对一般肾结石情况,综合考虑儿童、孕妇、老年人等特殊人群特点进行处理;当肾结石患者出现剧烈肾绞痛、严重感染、肾功能急剧恶化等紧急情况时需到急诊科,急诊科也需考虑儿童、老年人等特殊人群在紧急处理时的特殊情况。

    一、泌尿外科

    1.原因:肾结石是泌尿系统常见疾病,肾脏属于泌尿系统的重要器官,当肾脏内形成结石时,主要由泌尿外科进行诊治。泌尿外科医生具备专业的知识和技能来处理肾脏、输尿管、膀胱、尿道等泌尿系统相关的结石问题。例如,通过超声、CT等检查手段明确肾结石的大小、位置等情况,然后采取相应的治疗措施,如药物排石、体外冲击波碎石、手术取石等。

    2.特殊人群考虑

    儿童:儿童患肾结石相对较少,但一旦发生也需要泌尿外科医生进行专业处理。儿童在检查和治疗过程中可能会有恐惧、不配合等情况,医生需要更加耐心和熟练地操作,同时要考虑儿童的生长发育特点,选择合适的检查方法和治疗方案,尽量减少对儿童身体的不良影响。

    孕妇:孕妇患肾结石时,治疗需要格外谨慎。既要考虑肾结石本身对孕妇和胎儿的影响,又要考虑治疗措施对妊娠的影响。泌尿外科医生需要与妇产科等多学科协作,综合评估病情,选择对孕妇和胎儿相对安全的治疗方式,如优先选择对妊娠影响较小的保守治疗方法等。

    老年人:老年人常合并有其他基础疾病,如高血压、糖尿病、心脏病等。在诊治肾结石时,泌尿外科医生需要充分考虑老年人的全身状况,评估手术或其他治疗方式的风险,制定个体化的治疗方案,同时要密切监测老年人在治疗过程中的身体状况变化。

    二、急诊科

    1.原因:如果肾结石患者出现剧烈肾绞痛、严重感染、肾功能急剧恶化等紧急情况时,需要先到急诊科就诊。肾绞痛可能会导致患者疼痛难忍、大汗淋漓等严重不适,甚至可能引起休克等危及生命的情况;严重感染可能会导致发热、寒战等全身症状,需要及时进行抗感染等急救处理;肾功能急剧恶化可能会出现少尿、无尿等情况,也需要急诊科进行紧急处理以挽救肾功能。

    2.特殊人群考虑

    儿童:儿童肾结石出现紧急情况时,急诊科医生需要快速评估病情。由于儿童表达能力有限,医生要更加细致地观察儿童的症状表现,如是否有哭闹不止、呕吐等情况,及时进行相关检查明确诊断,并采取相应的急救措施,同时要考虑儿童的耐受性等因素,合理选择治疗手段。

    老年人:老年人在急诊科就诊时,除了要关注肾结石相关的紧急情况外,还需要重视其基础疾病对急救的影响。比如老年人可能心功能较差,在处理肾绞痛等情况时使用的药物需要考虑对心脏功能的影响,要谨慎用药,密切监测生命体征变化。

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