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宝宝拉肚子尿少怎么办

2025年10月21日 15:00:02
病情描述:

宝宝拉肚子尿少怎么办

医生回答(1)
  • 何兵
    何兵副主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    宝宝拉肚子尿少需判断脱水程度,原因多为感染或非感染因素,可通过口服补液、调整饮食、腹部护理等非药物干预,若出现重度脱水、高热频繁呕吐不能口服补液、大便带血及小婴儿等情况需及时就医,要密切观察采取相应措施,轻度可家庭护理,严重及时就医。

    一、判断脱水程度及原因

    1.脱水程度判断

    宝宝拉肚子尿少首先要判断脱水情况。轻度脱水时,宝宝精神稍差,略有烦躁不安;皮肤稍干燥,弹性尚可;眼窝和前囟稍凹陷;哭时有泪;口唇黏膜稍干;尿量稍减少。中度脱水时,精神萎靡或烦躁不安;皮肤苍白、干燥、弹性较差;眼窝和前囟明显凹陷;哭时泪少;口唇黏膜干燥;尿量明显减少。重度脱水时,精神极度萎靡,表情淡漠,昏睡甚至昏迷;皮肤弹性极差,干燥,出现花纹;眼窝和前囟深凹陷,眼闭不合,两眼凝视;哭时无泪;口唇黏膜极干燥;尿量极少或无尿。

    引起宝宝拉肚子尿少的原因多为感染性腹泻,如病毒(轮状病毒等)、细菌感染,也可能是饮食不当、腹部着凉等非感染因素。

    二、非药物干预措施

    1.补充水分

    口服补液:对于轻度脱水的宝宝,首选口服补液盐Ⅲ。按照说明书配置合适浓度的补液盐,少量多次给宝宝服用,以补充丢失的水分和电解质。例如,每50毫升大便丢失,需要补充100-150毫升的口服补液盐。要注意喂养的频率和量,避免一次大量服用引起呕吐。

    调整饮食:如果是母乳喂养的宝宝,可继续母乳喂养,但喂养频率可能需要适当调整,每次喂养时间可稍短。如果是人工喂养的宝宝,可暂时更换为低乳糖或无乳糖的配方奶,减轻肠道负担,同时保证能量供应。对于已经添加辅食的宝宝,暂时停止新的辅食添加,可给予清淡、易消化的食物,如米汤、稀粥等。

    2.腹部护理

    注意宝宝腹部保暖,可使用温毛巾热敷腹部,但要注意温度适中,避免烫伤宝宝皮肤。温暖的腹部环境有助于缓解肠道痉挛,减轻拉肚子的不适。

    三、及时就医情况

    1.当出现以下情况时需及时就医

    宝宝出现重度脱水表现,如精神极度萎靡、皮肤弹性极差、眼窝和前囟深凹陷、无尿等情况,应立即送往医院,通过静脉补液等方式快速纠正脱水。

    拉肚子伴有高热(体温超过38.5℃持续不退)、频繁呕吐不能口服补液、大便带血等情况,可能提示有严重的感染或其他疾病,需要及时就医进行进一步检查和治疗。

    对于婴儿(尤其是6个月以下小婴儿)出现拉肚子尿少的情况,由于婴儿病情变化较快,即使症状看似不重也应及时就医,因为小婴儿脱水后恢复能力相对较弱,需要专业医生评估病情。

    宝宝拉肚子尿少需要密切观察宝宝的精神状态、脱水表现等情况,采取相应的措施,轻度情况可通过家庭护理缓解,严重情况务必及时就医。

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