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先天性肌性斜颈手术有后遗症吗

2025年10月21日 16:23:37
病情描述:

先天性肌性斜颈手术有后遗症吗

医生回答(1)
  • 单建林
    单建林主任医师

    首都医科大学附属北京友谊医院 向他提问

    先天性肌性斜颈手术可能出现感染相关、神经损伤相关、再次斜颈相关、瘢痕相关等后遗症,感染可能致切口愈合延迟等;神经损伤可致肩部活动受限等;有复发致再次斜颈可能;部分患者会有瘢痕增生等影响外观及可能伴不适。

    一、感染相关后遗症

    发生情况:手术部位存在感染风险,若术后护理不当等情况,可能引发局部感染。感染可能导致手术切口愈合延迟,出现红肿、渗液等表现,严重时还可能引起全身感染症状,如发热等。这与手术操作过程中的无菌要求执行情况以及患者自身的身体状况等有关,例如患者本身存在营养不良等情况时,感染风险相对更高。

    对不同人群的影响:对于儿童患者,感染可能影响其身体的正常恢复进程,因为儿童的免疫系统相对尚未完全发育成熟,感染后恢复相对较慢,可能会对颈部肌肉的修复等产生不利影响;对于年龄稍大的患者,也会干扰手术预期效果的达成,延长康复时间。

    二、神经损伤相关后遗症

    发生情况:手术中可能损伤颈部相关神经,如副神经等。若副神经受损,可能会导致肩部肌肉力量减弱等情况,表现为患者肩部活动受限,影响日常的肩部运动功能,如穿衣、梳头等动作可能会受到影响。神经损伤的发生与手术医生的操作熟练程度、手术中的解剖结构辨认等密切相关。

    对不同人群的影响:儿童患者神经处于发育阶段,神经损伤可能对其未来的神经功能发育产生更深远的影响,可能导致长期的肩部功能障碍;成年患者则会直接影响其日常生活和工作中的肩部相关活动,降低生活质量。

    三、再次斜颈相关后遗症

    发生情况:手术有一定的复发概率,即术后可能再次出现斜颈情况。这可能是由于手术中肌肉松解不彻底,或者术后颈部肌肉再次发生挛缩等原因导致。例如,手术时对挛缩肌肉的切断或松解范围不够,残留的肌肉组织仍可能导致颈部的异常牵拉,从而引起再次斜颈。

    对不同人群的影响:对于儿童患者,再次斜颈可能影响其颈部的正常发育,导致面部发育不对称等问题,因为儿童处于生长发育阶段,颈部的异常姿势会影响面部骨骼和肌肉的均衡发育;成年患者再次斜颈则会影响其外观和颈部的正常功能使用,给生活带来不便。

    四、瘢痕相关后遗症

    发生情况:手术切口会形成瘢痕,部分患者可能出现瘢痕增生等情况。瘢痕增生可能导致颈部外观不美观,而且可能伴有局部的瘙痒、疼痛等不适症状。瘢痕的形成与患者自身的体质有关,如瘢痕体质的患者更容易出现明显的瘢痕增生。

    对不同人群的影响:儿童患者如果出现明显的瘢痕增生,可能会对其心理产生一定影响,尤其是在成长过程中面对自身外观的变化时;成年患者则更在意颈部切口瘢痕对外观的影响,可能会因此产生心理压力,影响生活和社交等方面。

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