怎么判断是否得了牙龈癌问

牙龈癌有多样症状表现，如牙龈溃疡、肿块、疼痛、牙齿松动移位、出血等；临床检查包括口腔视诊、触诊及X线、CT、MRI等影像学检查；病理检查是确诊金标准，不同人群患牙龈癌需综合考虑自身特点，发现异常应及时就医以便早期诊治。

一、症状表现方面

牙龈癌的症状表现多样。早期可能表现为牙龈部位的溃疡，经久不愈，溃疡边缘有时会隆起，质地较硬。患者可能会感觉牙龈部位有肿块，逐渐增大，同时可能伴有疼痛，疼痛程度不一，有的患者可能只是轻微不适，有的则疼痛较为明显。还可能出现牙齿松动、移位，这是因为肿瘤侵犯了牙槽骨等结构，影响了牙齿的稳固性。另外，患者可能会有口腔出血的情况，尤其是在刷牙或咀嚼食物时容易出血，但往往容易被忽视。

二、临床检查方面

1.口腔视诊：医生会仔细观察牙龈的颜色、形态、有无溃疡、肿块等情况。正常牙龈呈粉红色，质地坚韧，而牙龈癌患者的牙龈可能会出现颜色改变，如变为红色或暗红色，形态上有异常的增生或溃疡等表现。

2.触诊：通过触诊来判断牙龈肿块的质地、活动度等。牙龈癌的肿块质地一般较硬，与周围组织的界限可能不清楚，活动度较差。同时，医生会触诊颌骨等部位，了解有无骨质破坏等情况。

3.影像学检查

X线检查：可以帮助医生观察牙槽骨有无破坏，如牙槽骨的骨质密度改变、骨小梁模糊等情况，对于判断肿瘤是否侵犯牙槽骨有一定的价值。

CT检查：能够更清晰地显示牙龈癌病灶与周围组织的关系，包括肿瘤侵犯的范围，如是否累及颌骨、周围的肌肉等组织，对于制定治疗方案有重要的指导意义。

MRI检查：在显示软组织方面具有优势，可以更精确地判断牙龈癌肿瘤对周围软组织，如神经等结构的侵犯情况。

三、病理检查方面

病理检查是确诊牙龈癌的金标准。医生会通过活检的方式获取病变组织，然后进行病理切片检查。在显微镜下观察细胞的形态、结构等，判断是否为癌细胞以及癌细胞的类型等。例如，牙龈癌多为鳞状细胞癌，通过病理检查可以明确其病理类型等特征，从而确诊牙龈癌。

不同年龄、性别、生活方式和病史的人群在判断是否得了牙龈癌时，需要综合考虑各自的特点。例如，长期吸烟、饮酒的人群，其牙龈癌的发生风险相对较高，更应该密切关注牙龈的异常表现；老年人由于机体抵抗力等因素，牙龈癌的发展可能有其自身特点；女性在一些特殊时期，如孕期等，口腔情况可能会有所变化，但也不能忽视牙龈的异常情况；有口腔疾病史，如长期的牙龈炎、牙周炎等的人群，发生牙龈癌的可能性相对增加，更需要加强对牙龈的监测。如果发现牙龈有上述异常表现，应及时就医进行相关检查，以便早期发现、早期诊断牙龈癌，从而获得更好的治疗效果。