女性尿路反复感染怎么回事问

女性尿路反复感染与生理结构、性生活、特殊时期、结构异常、免疫力低下等因素相关，需从个人卫生、生活方式、特殊人群注意等方面预防，通过症状评估、尿液检查、影像学检查诊断，治疗要选敏感抗生素足疗程用药，针对基础病因处理并遵嘱复查。

女性尿路反复感染的预防措施

个人卫生方面：要保持会阴部清洁，每天用温水清洗外阴，应从前向后清洗，避免将肛门处的细菌带到尿道。大小便后要及时擦拭，擦拭方向也应是从前往后。性生活前后，男女双方都应清洗外生殖器，减少细菌进入尿道的机会。

生活方式方面：多喝水是非常重要的预防措施，每天保证充足的饮水量，一般建议不少于1500-2000毫升，这样可以增加尿量，起到冲洗尿道的作用，减少细菌在尿道停留的时间。要避免长时间憋尿，有尿意时应及时排尿。另外，要注意穿着舒适透气的棉质内裤，避免穿紧身化纤内裤，保持会阴部通风干燥。

特殊人群注意事项：妊娠期女性要特别注意孕期的卫生保健，定期进行产检，关注泌尿系统的情况，一旦出现尿频、尿急、尿痛等疑似尿路感染的症状要及时就医。对于患有糖尿病等基础疾病的女性，要积极控制基础疾病，将血糖等指标控制在合理范围内，以提高机体的免疫力，降低尿路感染反复发生的风险。

女性尿路反复感染的诊断方法

症状表现评估：医生会首先询问患者的症状，如是否有尿频、尿急、尿痛、排尿灼热感、下腹部疼痛等尿路刺激症状，以及症状出现的频率、持续时间等情况。

尿液检查：尿常规检查是常用的方法，通过检查尿液中白细胞、红细胞、细菌等指标来判断是否存在感染。如果尿常规中白细胞明显升高，往往提示有尿路感染的可能。还可以进行尿细菌培养加药敏试验，这有助于明确感染的细菌种类，并确定对哪种抗生素敏感，为后续的治疗提供依据。一般会留取清洁中段尿进行培养，以避免尿液被污染。

影像学检查：对于反复发生尿路感染的女性，可能需要进行泌尿系统超声等影像学检查，以排除泌尿系统是否存在结构异常，如结石、畸形等情况，这些结构异常可能是导致反复感染的原因。

女性尿路反复感染的治疗原则

一旦发生尿路反复感染，治疗上首先要根据尿细菌培养和药敏试验结果选择敏感的抗生素进行抗感染治疗。在选用抗生素时，要遵循足疗程、规范用药的原则，以彻底清除细菌，防止感染复发。同时，对于存在泌尿系统结构异常等基础病因的患者，可能需要针对基础病因进行相应的处理，比如如果是输尿管畸形导致的尿液引流不畅，可能需要根据具体情况考虑手术等治疗方法来纠正结构异常，从而从根本上减少尿路反复感染的发生。在治疗过程中，患者要严格按照医生的嘱咐用药，按时复查尿常规等相关检查，以评估治疗效果。