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37周感觉不到胎动怎么办

2025年10月21日 18:52:48
病情描述:

37周感觉不到胎动怎么办

医生回答(1)
  • 李莹
    李莹副主任医师

    首都医科大学附属北京世纪坛医院 向他提问

    37周感觉不到胎动需立即行动,可变换体位、进食或喝甜饮品,之后及时就医进行胎心监护、超声检查等,不同人群如经产妇、初产妇、有妊娠合并症的孕妇情况不同,均需按步骤重视并检查以明确胎儿宫内状况保障健康。

    一、立即采取行动

    1.变换体位:孕妇可尝试改变体位,比如坐起来、走动走动或者侧卧位,因为不同体位可能会改变胎儿的活动状态,有些胎儿在孕妇改变体位后会恢复正常胎动。一般来说,侧卧位能改善子宫胎盘的血流,可能让胎儿有更舒适的环境从而恢复胎动。

    2.进食或喝甜的饮品:孕妇可以吃点东西或者喝一些甜的饮料,因为进食后血糖升高,可能会刺激胎儿活动。例如喝一杯含糖的果汁,一般10-15分钟左右观察胎动情况。

    二、及时就医检查

    1.胎心监护

    原理:胎心监护是通过记录胎心率的变化来了解胎儿在宫内的情况。正常胎心率是110-160次/分钟。如果胎心监护发现胎心率异常或者胎动与平时明显不同,可能提示胎儿有宫内缺氧等问题。一般会进行20-40分钟的胎心监护,对于37周的孕妇,这是评估胎儿宫内状况很重要的检查方法。

    适用情况:当感觉不到胎动采取上述措施后仍无改善,或者胎动异常持续时,就需要进行胎心监护。

    2.超声检查

    原理:超声检查可以观察胎儿的形态、结构以及羊水情况等。通过超声能看到胎儿的活动情况,还能测量羊水指数等。羊水指数正常范围是8-25cm,如果羊水过少可能会限制胎儿活动;胎儿结构异常也可能导致胎动异常。

    适用情况:胎心监护有异常或者孕妇感觉胎动异常持续不缓解时,需要进行超声检查来进一步明确胎儿在宫内的情况。

    三、不同人群情况考虑

    1.经产妇:经产妇相对来说对胎动的感知可能更有经验,但也不能忽视异常胎动情况。经产妇如果感觉37周不到胎动,同样需要按照上述步骤及时就医检查,因为即使有经验,也可能因为胎儿状况改变而出现异常胎动。

    2.初产妇:初产妇对胎动的感知可能相对不那么敏锐,更要密切关注胎动情况。37周已经是足月妊娠,初产妇如果感觉不到胎动,要更加重视,尽快采取行动,及时就医检查,因为初产妇可能对胎儿在宫内的异常情况发现较晚。

    3.有妊娠合并症的孕妇:比如有妊娠期糖尿病的孕妇,胎儿可能因为高血糖环境等因素出现胎动异常;有妊娠期高血压疾病的孕妇,胎儿可能因为胎盘供血不足等出现胎动改变。这类孕妇如果感觉不到胎动,需要更迅速且全面地进行检查,除了胎心监护、超声检查外,可能还需要评估孕妇的血压、血糖等指标,来综合判断胎儿状况。

    37周感觉不到胎动是需要引起重视的情况,应按照上述步骤及时采取行动,通过多种检查手段来明确胎儿在宫内的状况,保障胎儿的健康。

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