前列腺炎一直不好怎么办问

前列腺炎一直不好需重新评估诊断是否准确，调整治疗方案，包括药物及综合治疗手段，关注老年和年轻患者特殊情况，进一步检查排除其他疾病。

一、重新评估诊断

前列腺炎一直不好首先要重新评估诊断是否准确。需再次详细检查，包括前列腺液常规、尿常规、超声等检查项目，以明确前列腺炎的具体类型，是细菌性还是非细菌性等，因为不同类型的前列腺炎治疗方案有差异。例如细菌性前列腺炎可能需要更针对性的抗菌治疗，而非细菌性前列腺炎可能更多采用综合治疗。

二、调整治疗方案

1.药物治疗方面

如果是细菌性前列腺炎，要考虑是否存在细菌耐药情况，可能需要根据药敏试验结果更换合适的抗菌药物。对于非细菌性前列腺炎，可能需要调整已用药物的剂量或种类，比如一些改善排尿症状、缓解疼痛的药物，如α受体阻滞剂等，根据患者具体症状改善情况来调整。

2.综合治疗手段

生活方式调整：

对于有不良生活方式的患者，如长期久坐、酗酒、食用辛辣食物等，必须严格纠正。长期久坐会导致前列腺局部血液循环不畅，加重前列腺炎症状，所以建议每隔一段时间起身活动；酗酒会刺激前列腺，加重炎症，应戒酒；辛辣食物也会对前列腺产生刺激，要避免食用。

规律作息也很重要，熬夜会影响身体的免疫功能，不利于前列腺炎的恢复，应保证充足的睡眠。

物理治疗：

可以考虑调整物理治疗的方式和频率。例如前列腺按摩，要确保按摩的手法和频率正确，不合适的按摩可能会加重炎症。热疗等物理治疗方法也需要根据患者的具体反应来调整，如温度、时间等参数，以达到更好的治疗效果同时避免对前列腺造成过度刺激。

三、关注特殊人群情况

1.老年患者：老年前列腺炎患者身体机能相对较弱，在治疗时要更注重药物的安全性。要考虑到老年患者可能同时合并其他基础疾病，如心血管疾病、糖尿病等，所用药物不能与基础疾病的治疗药物产生不良相互作用。例如使用α受体阻滞剂时，要注意对血压的影响，因为老年患者可能本身有高血压等疾病，需要密切监测血压变化。

2.年轻患者：年轻患者往往对生活方式的改变接受度相对较高，要加强对他们的健康宣教，让他们严格遵守生活方式调整的要求，如避免不洁性行为等，因为不洁性行为可能是某些类型前列腺炎的诱因。同时，心理因素对年轻前列腺炎患者也很重要，部分年轻患者可能因为疾病产生焦虑等情绪，需要关注其心理状态，必要时进行心理疏导。

四、进一步检查排除其他疾病

还需要进一步检查排除是否存在其他可能导致类似前列腺炎症状迁延不愈的疾病，如前列腺结石、前列腺增生等。通过超声、CT等检查手段来明确是否有这些合并疾病，如果有，需要同时进行相应的治疗，才能使前列腺炎得到更好的控制。