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肌腱粘连症状

2025年04月01日 04:16:03
病情描述:

肌腱粘连症状

医生回答(1)
  • 何金深
    何金深主治医师

    中南大学湘雅三医院 向他提问

    肌腱粘连有活动受限、疼痛、局部肿胀与硬结等症状。活动受限表现为关节活动范围减小、运动功能障碍;疼痛是活动时加重、静止时也可能有隐痛;局部会肿胀且可触及硬结,不同人群表现因年龄、体质等有差异。

    关节活动范围减小:肌腱粘连会影响相应关节的正常活动,例如手部屈肌腱粘连时,手指弯曲和伸展的幅度会明显降低,患者可能无法像正常情况那样完全弯曲手指去触摸手掌,或者伸展手指到正常的角度。在儿童中,如果是手部肌腱粘连,可能会影响其抓握、握持物品等日常动作的完成,因为儿童处于生长发育阶段,手部精细动作的完成依赖于肌腱的正常滑动。对于不同年龄的人群,活动受限的表现形式有所不同,儿童可能更体现在日常玩耍、学习使用餐具等活动中受到影响,而成年人可能在工作、运动等方面出现活动不便。

    运动功能障碍:以跟腱粘连为例,患者行走、跑步时会感到困难,跟腱的正常滑动被破坏,导致踝关节的背伸和跖屈功能受到限制,影响步态。在老年人中,本身关节活动度就相对较差,肌腱粘连会进一步加重这种运动功能障碍,可能导致行走不稳,增加跌倒的风险。

    疼痛

    活动时疼痛加重:当关节活动涉及到粘连的肌腱时,会引起疼痛。比如肩关节周围的肌腱粘连,患者在抬举手臂过程中,粘连的肌腱受到牵拉或摩擦,就会出现疼痛,疼痛程度可能因粘连程度不同而有所差异,轻度粘连可能只是在大幅度活动时稍有不适,重度粘连则可能在轻微活动时就会产生较剧烈的疼痛。对于女性患者,在日常穿衣、梳头、系鞋带等需要肩部、手部活动的动作中,可能会因为疼痛而难以完成这些动作,需要特别注意动作的幅度和力度。

    静止时也可能有隐痛:部分肌腱粘连严重的患者,即使在静止状态下也可能感觉到局部的隐痛,这是因为粘连的肌腱处于一种相对紧张或异常的状态,持续刺激周围组织。在儿童中,由于表述能力有限,可能会通过哭闹、烦躁等表现来暗示身体的不适,但需要家长仔细观察孩子的行为变化来发现疼痛问题。

    局部肿胀与硬结

    局部肿胀:肌腱粘连部位可能会出现肿胀现象,这是由于肌腱周围组织受到炎症刺激或者血液循环不畅导致的。例如手部屈肌腱粘连时,粘连部位的手指可能会出现轻度肿胀,皮肤外观上可能有轻微的隆起。在不同体质的人群中,肿胀的程度可能有所不同,体质较弱的人群可能肿胀相对更明显一些。

    可触及硬结:通过触摸可以感觉到粘连部位有硬结形成,这是肌腱粘连后组织增生、瘢痕形成的表现。硬结的大小和质地也能反映肌腱粘连的程度,较小且质地较软的硬结可能粘连程度相对较轻,而较大且质地较硬的硬结则提示粘连程度较重。对于老年患者,由于身体修复能力相对较弱,硬结可能更难消退,需要更长时间的康复治疗来改善。

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