小孩内裤黄绿色分泌物怎么回事问

小孩内裤出现黄绿色分泌物分正常生理情况和病理情况，病理情况包括幼女性阴道炎和阴道异物，需通过体格检查和实验室检查诊断，正常生理情况注意清洁，幼女性阴道炎需清洁护理和抗感染治疗，阴道异物需及时就医取出异物及后续治疗，护理小孩时要特注意外阴清洁等。

一、正常生理情况

小孩内裤出现黄绿色分泌物可能是正常的阴道分泌物，尤其在婴幼儿期，由于雌激素影响，阴道上皮增生，糖原增加，乳酸杆菌增多，使阴道pH值维持在3.8-4.2，可能会有少量无色或微黄色、无异味的分泌物，若量少且无其他异常表现，可能属于正常生理现象。

二、病理情况

1.幼女性阴道炎

原因：

小孩雌激素水平低，阴道黏膜薄，抵抗力差；外阴发育差，不能遮盖尿道口及阴道前庭，易受污染；不注意卫生，如大便污染、外阴不洁等都可引起感染。常见病原体有大肠埃希菌、葡萄球菌、链球菌等。

表现为阴道分泌物增多，呈黄绿色，伴有外阴瘙痒、哭闹不安、用手抓外阴等表现，检查可见外阴、阴道充血，有脓性分泌物。

2.阴道异物

原因：小孩好奇心强，可能将异物塞入阴道，异物在阴道内停留时间过长，引起感染，导致阴道分泌物异常，可为黄绿色，同时可能伴有阴道出血、异味等表现。

三、检查与诊断

1.体格检查

观察外阴情况，查看有无红肿、破损等，检查阴道分泌物的量、颜色、气味等。

对于怀疑有阴道异物的小孩，可能需要借助阴道窥器等进行检查，但要注意操作轻柔，避免损伤小孩娇嫩的组织。

2.实验室检查

阴道分泌物涂片检查：可查找病原体，如细菌、真菌等，明确是否存在感染及感染的类型。例如，若为细菌感染，可看到相应的病原菌形态等。

必要时可进行细菌培养及药敏试验，以指导治疗。

四、处理原则

1.正常生理情况

一般不需要特殊处理，注意保持外阴清洁卫生，每天用温水清洗外阴，勤换内裤，保持外阴干燥。

2.幼女性阴道炎

清洁护理：

用1∶5000高锰酸钾溶液坐浴，每天1-2次，每次15分钟左右，以清洁外阴，改善症状。

抗感染治疗：

根据病原体情况选择合适的药物，如细菌感染可局部使用抗生素软膏等，但要选择儿童适用的药物，避免使用刺激性强的药物。

3.阴道异物

一旦怀疑有阴道异物，应及时就医，由专业医生通过适当的方法取出异物，如用器械取出等，取出异物后根据情况给予抗感染等治疗。

五、特殊人群注意事项

对于小孩，尤其是婴幼儿，在护理过程中要特别注意保持外阴清洁，选择柔软、透气的内裤，减少对外阴的刺激。家长要注意观察小孩的外阴情况及分泌物情况，若发现异常应及时就医，避免延误病情。同时，在处理相关情况时，要严格遵循儿科安全护理原则，动作轻柔，避免对小孩造成不必要的伤害。