小孩发烧39.8度怎么办问

小孩体温达39.8℃时，要及时降温处理，物理降温可选温水擦浴（各年龄段适用，新生儿可温水湿敷额头）、退热贴，物理降温不佳用药物降温（6个月以上用对乙酰氨基酚，1岁以上可加布洛芬，遵医嘱）；保持舒适环境，室内温度22-24℃且通风，穿宽松透气衣物；及时就医评估，观察伴随症状，就医查血常规等，新生儿体温调节差、有基础疾病的小孩病情易变，需谨慎处理并尽快就医。

一、及时降温处理

（一）物理降温

1.温水擦浴：适用于各年龄段小孩，用32~34℃的温水擦拭孩子的皮肤，重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，通过水分蒸发带走热量来降温，每次擦拭时间10~15分钟左右。对于新生儿，可采用温水湿敷额头的方式，每5~10分钟更换一次毛巾。

2.使用退热贴：将退热贴贴在孩子的额头，利用凝胶中水分的蒸发起到降温作用，方便且相对安全，适用于各年龄段小孩，尤其适合不愿意接受温水擦浴的孩子。

（二）药物降温

当小孩体温39.8℃且物理降温效果不佳时，可考虑药物降温，但需谨慎选择药物并注意年龄禁忌。6个月以上小孩可选用对乙酰氨基酚；1岁以上小孩还可选用布洛芬。但需严格遵循药物的使用原则，不能自行随意用药，且要避免低龄儿童不恰当使用药物。

二、保持舒适环境

（一）室内温度

将室内温度调节至22~24℃左右，保持室内空气流通，可适当开窗通风，但要注意避免让孩子直接吹到冷风。

（二）衣物穿着

给孩子穿着宽松、透气的棉质衣物，利于散热，不要给孩子穿得过多或盖得过厚，以免影响散热导致体温进一步升高。

三、及时就医评估

（一）观察伴随症状

密切观察孩子是否伴有其他症状，如咳嗽、呕吐、腹泻、精神萎靡、抽搐等。如果孩子出现精神差、反复抽搐、持续高热不退或伴有呼吸急促等情况，不管体温多少都应及时就医。

（二）就医检查

到医院后医生通常会进行相关检查，如血常规等，以明确发热的原因是病毒感染还是细菌感染等，从而进行针对性的治疗。

四、特殊人群注意事项

（一）新生儿

新生儿体温调节中枢发育不完善，对体温的调节能力较差，当体温39.8℃时情况较为危险，需更加谨慎处理。在进行降温时要特别轻柔，避免对新生儿造成不必要的刺激，一旦发现新生儿发热至39.8℃，应立即就医，因为新生儿发热可能隐藏着严重的感染性疾病等问题，不能拖延。

（二）有基础疾病的小孩

如果小孩本身有先天性心脏病、免疫缺陷等基础疾病，出现39.8℃高热时，由于基础疾病的影响，孩子的身体状况可能更为脆弱，病情变化可能更快，需要更加积极地进行降温处理并尽快就医，同时向医生详细告知孩子的基础疾病情况，以便医生全面评估病情并制定合适的治疗方案。