痔疮脱落怎么治疗问

痔疮脱落的一般处理措施包括观察休息、局部清洁，药物治疗可外用痔疮膏等、口服需遵医嘱，可手法复位（儿童需谨慎），当反复脱出等影响生活质量时考虑手术，术后注意伤口护理等，不同人群有相应注意要点。

一、一般处理措施

1.观察与休息

首先要观察痔疮脱落的情况，包括是否有疼痛、出血等表现。患者应适当休息，避免长时间站立或久坐，减少腹压增加的因素，因为长时间站立或久坐以及腹压增加可能会加重痔疮的症状。例如，久坐的人群每坐30-45分钟就应起身活动几分钟，以促进局部血液循环。

2.局部清洁

保持肛门局部清洁卫生，可以使用温水坐浴。一般每天坐浴1-2次，每次10-15分钟。温水坐浴能够改善局部血液循环，缓解肛门括约肌痉挛，减轻疼痛和肿胀。对于儿童等特殊人群，要注意水温适宜，避免烫伤，可先将水温调试到37-40℃左右再让其坐浴。

二、药物治疗辅助

1.外用药物

可以使用一些具有消肿止痛、收敛作用的外用药物，如痔疮膏等。痔疮膏能在一定程度上减轻痔疮脱落引起的局部炎症、肿胀和疼痛。但不同人群使用时需注意，儿童应在医生指导下谨慎使用，因为儿童皮肤和身体机能与成人不同，药物的吸收和代谢可能存在差异。

2.口服药物

对于疼痛明显或伴有炎症反应的情况，可根据病情在医生评估下考虑使用一些口服药物，如具有消肿作用的药物等，但口服药物的使用需要严格遵循医疗建议，尤其要考虑不同年龄人群的差异，比如儿童一般不轻易使用口服的强效消肿止痛药物，除非有明确的医疗指征且在医生严密监测下使用。

三、手法复位

1.操作方法

如果痔疮脱落可以回纳，可在清洁双手后，轻轻将脱出的痔疮推回肛门内。操作时要轻柔，避免粗暴用力导致痔疮损伤加重出血等情况。对于儿童，由于其肛门括约肌等组织较为娇嫩，手法复位更需谨慎，最好在医生的指导下进行。

2.注意事项

手法复位后要观察患者是否有不适反应，如疼痛加剧、出血等。如果复位后仍有反复脱出等情况，需进一步考虑其他治疗方案。

四、手术治疗情况

1.手术指征

当痔疮反复脱出且不能回纳，伴有严重疼痛、大量出血，影响患者生活质量时，可能需要考虑手术治疗。例如，经保守治疗无效的成人患者，或者儿童痔疮脱落情况严重影响正常生活且保守治疗效果不佳时，也需要在充分评估后考虑手术。手术方式有多种，如吻合器痔上黏膜环切术等，但具体手术方式需根据患者的具体病情由医生来选择。

2.术后注意事项

手术治疗后，无论是成人还是儿童患者都需要注意伤口的护理，保持局部清洁，按照医生的要求进行换药等处理。儿童术后要特别注意避免剧烈活动，防止伤口裂开等情况，同时要关注儿童的心理状态，给予适当的安抚和护理指导。