背部肌肉疼痛是什么病问

背部肌肉疼痛常见肌肉劳损、肌筋膜炎、脊柱病变等病症，诊断可通过体格检查、影像学检查（X线、MRI），预防与缓解需保持良好姿势、适度运动、注意保暖与休息，不同年龄人群各有相应注意事项。

肌筋膜炎：多与寒冷、潮湿、慢性劳损等因素有关。年龄上无特定偏向，生活方式中长时间处于不良环境或过度使用背部肌肉的人群易患。患者背部肌肉及筋膜会有疼痛、肌肉紧张或痉挛等表现，疼痛可在晨起或天气变化时加重。

脊柱病变

颈椎病：当颈椎病变累及周围神经、肌肉时可能导致背部牵涉痛。年龄上多见于中老年人，但现在年轻人因长期低头等因素发病呈年轻化趋势。生活方式中长时间低头看手机、电脑等是重要诱因。颈椎病患者颈椎的椎间盘、椎体等结构发生改变，刺激周围组织引发背部疼痛，常伴有颈部不适、上肢麻木等症状。

腰椎间盘突出症：年龄上多见于20-50岁人群，与腰椎的退变、损伤等有关。生活方式中腰部损伤、久坐等是常见诱因。腰椎间盘突出会压迫周围神经，引起背部肌肉疼痛，同时可伴有下肢放射性疼痛、麻木等症状。

诊断方法

体格检查：医生会检查背部肌肉的紧张度、有无压痛、肌肉力量等情况。比如按压背部特定肌肉群，判断是否有疼痛敏感点来初步判断肌肉相关问题；通过活动患者背部，评估脊柱活动度等情况来排查脊柱病变相关因素。

影像学检查

X线检查：可观察脊柱的骨骼结构，如有无椎体增生、侧弯等情况，对脊柱病变有初步筛查作用。对于肌肉劳损等情况可能无直接特异性表现，但能辅助判断脊柱整体形态。

磁共振成像（MRI）：能更清晰显示背部肌肉、椎间盘、脊髓等结构情况，对于肌肉细微病变、椎间盘突出压迫神经等情况能精准诊断，是诊断脊柱病变等较常用且有效的检查方法。

预防与缓解措施

保持良好姿势：无论坐、立、行都要保持正确姿势，久坐时应选择有良好支撑的座椅，使腰部得到支撑，避免弯腰驼背；站立时要挺胸抬头，双肩放松。年龄较小的人群如儿童要培养正确的坐姿站姿，避免因不良姿势影响脊柱发育；成年人要注意工作生活中的姿势纠正。

适度运动：进行适合背部肌肉锻炼的运动，如游泳（特别是蛙泳，对背部肌肉有较好的锻炼和拉伸作用）、小飞燕动作等。不同年龄人群运动方式和强度需调整，儿童可进行适合的简单户外活动、体操等；老年人运动要选择温和的方式，避免过度剧烈运动加重背部负担。运动要循序渐进，避免突然剧烈运动导致背部肌肉损伤。

注意保暖与休息：避免背部受凉，寒冷天气注意增添衣物；保证充足休息，避免过度劳累，让背部肌肉有足够时间恢复。特殊人群如老年人身体机能下降，更要注意背部保暖和合理休息；女性在生理期等特殊时期要尤其注意背部保暖，防止因身体状态变化引发背部肌肉疼痛。