做活动义齿的步骤问
做活动义齿的步骤
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活动义齿修复包括全面口腔检查与评估制定方案、取模与模型制作、义齿制作、义齿试戴与调整、义齿佩戴与指导等步骤,不同年龄、健康状况患者有不同注意事项,各步骤需根据患者具体情况进行操作以保证义齿适配性与患者舒适。
一、口腔检查与评估
1.全面口腔检查:医生会对患者口腔进行详细检查,包括剩余牙齿的状况、牙槽骨的高度和宽度、口腔黏膜情况等。不同年龄的患者口腔状况不同,儿童的牙槽骨仍在发育中,成年人则需关注牙齿的磨损、病变等情况;有特殊生活方式的患者,如吸烟、酗酒者,口腔健康状况可能更差,需重点评估。
2.制定方案:根据检查结果制定个性化的活动义齿修复方案,包括义齿的类型(如牙支持式、黏膜支持式等)。对于老年患者,可能更倾向于相对简单、便于摘戴和清洁的义齿设计;有糖尿病等病史的患者,需在控制病情稳定后再进行义齿修复,以降低感染等风险。
二、取模与模型制作
1.取模:使用印模材料为患者制取口腔印模,印模要准确反映口腔组织的形态。儿童取模时需更耐心引导,确保印模完整;对于患有口腔疾病如溃疡的患者,要选择合适的印模材料,避免刺激病变部位。
2.模型制作:将印模灌注成石膏模型,以便医生在模型上设计义齿的形态和结构。模型制作的精度会影响义齿的适配性。
三、义齿制作
1.人工牙选择:根据患者口腔情况选择合适的人工牙,包括颜色、形状、大小等。要与患者剩余牙齿及面部形态相协调,儿童需选择适合其年龄段的人工牙形态和大小;对于有牙齿缺失多年的患者,要考虑牙槽骨吸收情况来选择人工牙的高度和宽度。
2.基托制作:制作义齿的基托部分,基托材料有树脂等多种选择。基托要与口腔黏膜贴合良好,保证舒适且无压迫。
四、义齿试戴与调整
1.试戴义齿:将制作好的义齿戴入患者口腔进行试戴,检查义齿的固位、稳定情况以及与口腔组织的贴合度。儿童试戴时要注意其配合度,避免强行操作;有高血压等病史的患者,试戴过程中要关注其血压变化和身体反应。
2.调整义齿:根据试戴情况进行调整,如基托的缓冲、人工牙的位置调整等,直到义齿达到良好的适配性,患者感觉舒适。
五、义齿佩戴与指导
1.佩戴义齿:指导患者正确佩戴义齿,一般是将义齿轻轻放入口腔合适位置,通过咬合等动作使其就位。儿童佩戴义齿时需家长协助,并教导正确的佩戴方法。
2.使用指导:告知患者义齿的清洁方法,如每天取下义齿用清水或义齿清洁液清洗等;还需指导患者佩戴义齿后的注意事项,初期可能会有异物感,一般经过一段时间适应会逐渐缓解,如有严重不适要及时复诊。不同年龄、健康状况的患者适应时间和注意事项会有所不同,例如老年患者适应能力相对较弱,需更细致的指导和更多的时间来适应义齿。
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