舌下腺出现囊肿是何种状况问

舌下腺囊肿是因舌下腺导管阻塞涎液潴留形成的囊性病变有单纯型（多位于舌下区呈浅紫蓝色柔软有波动感）、口外型（表现为下颌下区肿物口底表现不明显触之柔软与皮肤无粘连穿刺可抽蛋清样液体）、哑铃型（兼具前两者特点口内外均有肿物）病因是导管损伤炎症结石或先天异常致潴留临床表现为患者自述口底或下颌下区肿物一般无明显疼痛继发感染有红肿疼痛等炎症表现诊断靠临床检查及B超检查穿刺抽蛋清样液体辅助诊断治疗主要是手术切除舌下腺特殊人群中儿童需评估麻醉风险术后加强口腔护理饮食软食孕妇需综合考虑手术对胎儿影响优先保守治疗老年需控制基础疾病术后监测基础疾病及创口护理预防并发症。

一、定义

舌下腺囊肿是因舌下腺导管阻塞、涎液潴留而形成的囊性病变，是口腔常见囊肿之一。

二、分类及特点

（一）单纯型

多位于舌下区，呈浅紫蓝色，扪之柔软有波动感，囊肿大小不一，小者似蚕豆，大者可占据口底并向颌下区扩展。

（二）口外型

主要表现为下颌下区肿物，而口底囊肿表现不明显，触之柔软，与皮肤无粘连，穿刺可抽出蛋清样黏稠液体。

（三）哑铃型

兼具单纯型和口外型的特点，即口内舌下区及口外下颌下区均有肿物，呈哑铃状。

三、病因

主要是舌下腺导管损伤、炎症、结石等导致导管阻塞，涎液排出受阻，潴留形成囊肿；也可能因舌下腺导管先天异常致涎液潴留引发。

四、临床表现

患者多能自述发现口底或下颌下区肿物，单纯型者口底可见淡蓝色肿物，口外型者下颌下区可触及肿物，哑铃型者口内外均有肿物表现。

一般无明显疼痛，但若继发感染则可出现红肿、疼痛等炎症表现。

五、诊断

（一）临床检查

通过视诊可观察口底或下颌下区肿物外观，触诊判断肿物质地、活动度等。

（二）辅助检查

B超检查可协助判断肿物性质，表现为囊性无回声区；穿刺可抽出蛋清样液体，有助于明确诊断。

六、治疗

主要治疗方式为手术切除，如舌下腺切除术，完整切除舌下腺是根治舌下腺囊肿的关键，可避免复发。对于无法耐受舌下腺切除的患者，可考虑袋形术等姑息性手术，但复发概率相对较高。

七、特殊人群注意事项

（一）儿童患者

儿童手术需充分评估麻醉风险及术后恢复情况，术后要加强口腔护理，避免因儿童不配合导致创口感染等问题，同时需关注儿童术后饮食，以软食为主，减少对术区的刺激。

（二）孕妇患者

孕妇发生舌下腺囊肿时，需综合考虑手术对胎儿的潜在影响，优先评估保守治疗的可行性，若需手术，应选择对胎儿影响最小的时机及术式，密切监测孕期情况。

（三）老年患者

老年患者常伴有基础疾病，如高血压、糖尿病等，手术前需充分控制基础疾病，确保血压、血糖等指标稳定，术后要加强对基础疾病的监测及创口护理，预防感染等并发症。