口臭是什么引起的问

口臭成因涉及口腔局部的菌斑与牙结石堆积、龋齿、牙龈疾病、不良修复体与食物嵌塞，全身系统性疾病中的胃肠道（幽门螺杆菌感染、消化不良、胃食管反流病）、呼吸道（鼻窦炎、扁桃体炎）、代谢性疾病（糖尿病、肝肾功能不全），生活方式的吸烟饮酒、饮食因素，还有儿童因口腔清洁弱、甜食摄入多及呼吸道感染等，孕期女性因激素变化、唾液改变、口腔卫生忽视及胃肠道功能影响，老年人因唾液减少、自洁能力下降及全身疾病等导致。

一、口腔局部因素

1.菌斑与牙结石堆积：口腔内未及时清洁的菌斑（由细菌、食物残渣等组成）和牙结石，细菌分解食物残渣会产生硫化物等有臭味的物质。例如，研究表明，菌斑堆积区域细菌数量多，代谢活动易产生异味。

2.龋齿（蛀牙）：龋洞内残留食物经细菌发酵，可产生臭味。龋齿破坏的牙体组织为细菌提供了滋生环境，加速异味产生。

3.牙龈疾病：牙龈炎、牙周炎时，牙龈发炎出血，局部细菌大量繁殖，细菌代谢产物会引发口臭。如牙周炎患者牙龈沟内细菌群落复杂，易产生难闻气味。

4.不良修复体与食物嵌塞：不合适的假牙等修复体边缘不密合，易积存食物；食物嵌塞在牙齿缝隙中，长时间发酵会导致口臭。

二、全身系统性疾病因素

1.胃肠道疾病：

幽门螺杆菌感染：该菌可在胃内定植，产生尿素酶分解尿素产生氨等有异味物质，部分可经口腔呼出。

消化不良、胃食管反流病：胃内容物反流至食管甚至口腔，其中的酸性物质及未消化食物发酵产生臭味。

2.呼吸道疾病：鼻窦炎患者鼻窦内分泌物潴留，细菌滋生；扁桃体炎时扁桃体隐窝内细菌、脓栓等积存，均可产生异味并经口腔散发。

3.代谢性疾病：糖尿病患者血糖控制不佳时，体内酮体生成增多，可出现类似烂苹果味的口臭；肝脏、肾脏功能不全时，机体代谢废物不能正常排出，通过口腔释放异味。

三、生活方式因素

1.吸烟与饮酒：烟草中的尼古丁等成分及酒精代谢产物会残留在口腔，导致口臭。长期吸烟还会使口腔环境变差，增加菌斑等堆积风险。

2.饮食因素：食用洋葱、大蒜等具有特殊气味的食物后，其中的成分可经口腔呼出散发气味；长期高油高糖饮食易导致口腔菌群失调，引发口臭。

四、特殊人群特点

1.儿童：儿童口腔清洁意识弱，易出现菌斑、龋齿，且可能因饮食中甜食摄入多增加龋齿风险，从而引发口臭；同时，呼吸道感染等儿童常见疾病也可能导致口臭。

2.孕期女性：孕期激素变化可能影响口腔环境，唾液分泌改变，加之口腔卫生易被忽视，易出现口臭；此外，孕期胃肠道功能可能受影响，也可能间接导致口臭。

3.老年人：老年人唾液分泌减少，口腔自洁能力下降，易发生口腔疾病；同时，老年人常伴有全身疾病，如糖尿病、胃肠道疾病等，增加了口臭发生的可能性。