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膝盖运动后疼痛怎么办

2025年04月01日 04:17:46
病情描述:

膝盖运动后疼痛怎么办

医生回答(1)
  • 程立明
    程立明主任医师

    中日友好医院 向他提问

    运动后膝盖疼痛可通过休息与制动、冷敷与热敷、加压包扎与抬高患肢、药物辅助(非药物优先)、康复锻炼处理,若处理后不缓解或加重等应及时就医,不同年龄人群就医情况有别,医生会据情况检查并治疗。

    冷敷与热敷

    冷敷:在运动后24-48小时内,可进行冷敷。用冰袋或冷毛巾敷在膝盖部位,每次15-20分钟,每天3-4次。冷敷能够收缩血管,减轻局部充血和肿胀,缓解疼痛。儿童冷敷时要注意控制冰袋与皮肤的接触时间,避免冻伤,可垫上毛巾;成年人冷敷时要确保冰袋放置稳定,保证冷敷效果。

    热敷:受伤48小时后,若肿胀有所减轻,可改为热敷。用热毛巾或热水袋敷在膝盖,温度以感觉舒适为宜,每次15-20分钟,每天3-4次。热敷可以促进血液循环,帮助缓解肌肉痉挛,减轻疼痛。儿童热敷时要家长协助控制温度和时间;成年人热敷时要注意避免烫伤。

    加压包扎与抬高患肢

    加压包扎:使用弹性绷带对膝盖进行加压包扎,可减轻肿胀。包扎时要注意松紧适度,以能插入1-2根手指为宜。儿童包扎时要由专业人员操作,避免过紧影响血液循环;成年人可自行操作,但要注意观察肢体远端的血液循环和感觉。

    抬高患肢:休息时将膝盖抬高,高于心脏水平,有助于促进血液回流,减轻肿胀和疼痛。儿童休息时可在脚下垫枕头等;成年人可在床上将腿抬高,保持舒适姿势。

    药物辅助(非药物优先)

    可使用非甾体抗炎药缓解疼痛,如布洛芬等,但儿童要慎用,必须在医生指导下使用。一般先以非药物治疗为主,当疼痛较严重且非药物治疗效果不佳时,再考虑药物辅助。

    康复锻炼

    在疼痛缓解后,可进行适当的康复锻炼,增强膝盖周围肌肉力量,提高膝关节稳定性。例如股四头肌收缩锻炼,坐着或躺着时,伸直腿,收缩大腿前面的股四头肌,保持5-10秒,然后放松,重复10-15次为一组,每天3-4组;还可以进行靠墙静蹲,背部靠墙,膝盖弯曲呈90度,像蹲墙一样,每次保持1-3分钟,每天3-4次。儿童康复锻炼要在家长或专业人员监督下进行,动作要缓慢、轻柔,避免过度用力;成年人可根据自身情况逐渐增加锻炼强度和时间。

    就医评估

    如果经过以上处理后,膝盖疼痛仍不缓解或加重,出现膝盖明显肿胀、畸形、活动受限等情况,应及时就医。医生会进行详细的体格检查,可能还会安排影像学检查如X线、磁共振成像(MRI)等,以明确膝盖损伤的程度,如是否有半月板损伤、韧带损伤等,并根据具体情况给予相应的治疗,如半月板损伤严重可能需要手术治疗,韧带损伤根据情况可能需要保守治疗或手术修复等。对于不同年龄人群,就医的时机和检查的侧重点可能有所不同,儿童由于表述能力有限,家长要密切观察其症状变化,及时就医;成年人则要根据自身运动史和疼痛特点及时就医。

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