脚踝扭伤肿了怎么办问

脚踝扭伤的处理分急性期和恢复期，急性期要休息制动、冷敷、加压包扎；恢复期需抬高患肢、康复锻炼、物理治疗，若肿胀严重、疑骨折等要及时就医。

一、急性期处理

1.休息与制动：立即停止活动，让受伤的脚踝休息，避免进一步损伤。可以使用拐杖等辅助工具，减少患侧脚踝的负重。对于儿童，要特别注意避免其继续跑动玩耍，防止肿胀加重；老年人由于身体机能下降，恢复相对较慢，更需要严格制动，防止旧伤复发或引发其他并发症。

2.冷敷：在扭伤后的48小时内，应进行冷敷。可以用冰袋或冷毛巾敷在脚踝肿胀处，每次冷敷15-20分钟，每隔1-2小时冷敷一次。冷敷能够收缩血管，减少局部出血和肿胀，缓解疼痛。儿童皮肤较为娇嫩，冷敷时要注意控制冰袋与皮肤的接触时间，避免冻伤；老年人皮肤感觉相对不敏感，也需注意避免长时间冷敷导致局部冻伤。

3.加压包扎：使用弹性绷带对脚踝进行加压包扎，压力要适中，既能起到限制肿胀进一步发展的作用，又不会影响血液循环。包扎时从脚踝远端向近端缠绕，保证松紧适度。儿童包扎时要注意力度，避免过紧影响肢体血液循环；老年人如果有血管硬化等情况，包扎压力更要轻柔，防止加重血液循环障碍。

二、恢复期处理

1.抬高患肢：在休息时，尽量将脚踝抬高，高于心脏水平，这样有利于促进静脉回流，减轻肿胀。无论是儿童、成年人还是老年人，抬高患肢都有助于消肿。可以在脚下垫一个枕头或软垫。

2.康复锻炼：在扭伤48小时后，如果肿胀有所减轻，可以开始进行适当的康复锻炼。初期可以进行踝关节的屈伸活动，缓慢地做脚踝向上勾和向下踩的动作，逐渐增加活动范围和力度。随着恢复情况，逐步进行踝关节的内外翻等活动。儿童进行康复锻炼时需要家长在旁协助，确保动作正确且安全；老年人康复锻炼要注意循序渐进，避免过度活动导致再次损伤，同时可以结合平衡训练，防止日后行走不稳。

3.物理治疗：可以采用热敷、红外线照射等物理治疗方法来促进血液循环，加速肿胀消退和组织修复。热敷一般在受伤48小时后进行，温度不宜过高，避免烫伤皮肤。儿童皮肤薄，热敷温度要更低；老年人皮肤感觉迟钝，更要注意温度调节。

三、就医指征

1.如果脚踝扭伤后肿胀非常严重，皮肤出现明显瘀斑，甚至影响到正常行走，不能站立或负重，应及时就医。儿童如果脚踝扭伤后哭闹不止，拒绝活动受伤脚踝，且肿胀迅速加重，也要尽快就医；老年人脚踝扭伤后即使肿胀不是特别严重，但出现行走困难、疼痛持续不缓解等情况，也需及时就诊，排除骨折等严重问题。

2.若怀疑有骨折情况，如受伤处出现畸形、异常活动等，应立即就医。无论是儿童、成年人还是老年人，一旦出现这些骨折的典型表现，都要尽快前往医院进行X线等检查以明确诊断。