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牙齿二级松动能保住吗

2025年10月21日 16:48:48
病情描述:

牙齿二级松动能保住吗

医生回答(1)
  • 伍妍
    伍妍主治医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    牙齿二级松动通常可尝试保住,其成因包括牙周炎和外伤等,牙周炎致松动可经牙周基础治疗改善,外伤致松动可通过固定治疗,治疗后需严格保持口腔卫生,有基础疾病者要控制病情,儿童患者需家长监督保持口腔卫生及避免外伤并定期复查。

    一、常见导致牙齿二级松动的原因及相应保住的可能性

    牙周炎引起:

    牙周炎是导致牙齿松动的常见原因。当患有牙周炎时,牙周组织遭到破坏,牙槽骨吸收,使得牙齿支持力量减弱而松动。如果牙周炎处于早期或中期,通过积极的牙周治疗,如牙周基础治疗(包括龈上洁治、龈下刮治等),去除牙菌斑、牙结石等局部刺激因素,控制炎症发展,部分患者的牙齿松动情况可以得到改善,从而保住牙齿。例如,有研究表明,经过规范的牙周基础治疗后,约60%-70%的患者牙齿松动程度可减轻,部分牙齿可以继续保留并行使功能。

    对于年龄较大的患者,由于牙周组织本身随着年龄增长有一定的退行性变化,牙周炎导致的牙齿松动保住的难度相对稍大,但仍可通过治疗尽量维持牙齿功能。而年轻患者牙周组织修复能力相对较强,保住牙齿的可能性相对更高。

    外伤引起:

    牙齿受到外伤,如碰撞、咬硬物等导致二级松动。如果是轻度的外伤导致的牙齿松动,没有明显的牙体硬组织缺损等严重情况,通过固定治疗等措施,牙齿有可能保住。比如,对于因外伤导致的单颗牙齿二级松动,采用牙周夹板固定等方法,让牙齿在相对稳定的环境中恢复,大部分患者的牙齿可以保留。一般来说,外伤后及时就诊处理,保住牙齿的概率较高。但如果外伤同时伴有严重的牙折等情况,保住牙齿的难度会增加。对于儿童患者,由于其牙齿和牙周组织相对较嫩,外伤导致的牙齿松动在及时正确处理后,保住的可能性也较大,但需要密切观察恢复情况。

    二、保住牙齿的治疗措施及相关注意事项

    治疗措施:

    牙周治疗:包括龈上洁治,去除牙龈上的菌斑、牙结石;龈下刮治,深入牙龈下方清除牙结石及炎性肉芽组织等。对于一些炎症较重的患者,可能还需要配合使用抗生素等药物辅助控制炎症。

    固定治疗:如果是外伤等导致的牙齿松动,可采用牙周夹板固定,将松动牙齿与相邻的稳固牙齿固定在一起,为松动牙齿提供支持,促进其恢复稳固。

    注意事项:

    患者在治疗后需要严格保持口腔卫生,按时刷牙,使用牙线等辅助清洁工具,避免食物残渣残留导致炎症复发,影响牙齿保留。对于患有糖尿病等基础疾病的患者,由于高血糖环境不利于牙周组织恢复,需要积极控制血糖,这样更有利于牙齿松动的改善和牙齿的保留。比如,糖尿病患者血糖控制不佳时,牙周炎等疾病的治疗效果会受到影响,牙齿保住的难度增加。对于儿童患者,家长要监督其保持良好的口腔卫生习惯,避免再次外伤等情况发生,定期带孩子复查,观察牙齿恢复情况。

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