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什么是唐筛检查

2025年10月21日 14:45:16
病情描述:

什么是唐筛检查

医生回答(1)
  • 马玉燕
    马玉燕主任医师

    山东大学齐鲁医院 向他提问

    唐筛检查即唐氏综合征产前筛查,分血清学唐筛和无创产前基因检测(NIPT)等类型,目的是评估胎儿患相关染色体异常疾病风险,流程包括样本采集、实验室检测、风险计算,对孕妇和胎儿有重要意义,高龄孕妇、有家族史孕妇、双胎妊娠孕妇唐筛情况各有特点。

    唐筛检查的类型

    血清学唐筛:主要检测孕妇血清中的甲胎蛋白(AFP)、人绒毛膜促性腺激素(HCG)、游离雌三醇(uE3)等指标。一般在妊娠15-20周进行检测。例如,AFP水平降低、HCG水平升高可能与唐氏综合征相关。

    无创产前基因检测(NIPT):通过采集孕妇外周血,提取胎儿游离DNA,利用高通量测序技术进行产前筛查,能检测胎儿是否患有21-三体综合征、18-三体综合征、13-三体综合征等染色体异常疾病。NIPT的准确性相对较高,对血清学唐筛临界风险或高危的孕妇可进一步进行无创产前基因检测评估。

    唐筛检查的目的

    评估胎儿患唐氏综合征等染色体异常疾病的风险:通过检测相关指标或胎儿DNA信息,计算出胎儿患有唐氏综合征等特定染色体疾病的概率,让孕妇了解胎儿发生异常的风险程度,以便采取进一步的应对措施。

    唐筛检查的流程

    样本采集:

    血清学唐筛一般是抽取孕妇静脉血,采血前无需空腹,正常饮食即可。

    NIPT也是采集孕妇外周血,采血相对简便,对孕妇和胎儿无创伤。

    实验室检测:实验室对采集到的样本进行相应的指标检测或DNA分析。

    风险计算:根据检测得到的指标数据,通过特定的计算公式或软件进行风险系数的计算,得出胎儿患唐氏综合征等疾病的风险值。

    唐筛检查的意义

    对于孕妇:能让孕妇清楚了解胎儿的健康风险状况,若风险较高,可及时进一步进行羊水穿刺等确诊检查,避免后续生下唐氏患儿给家庭和社会带来沉重负担;若风险较低,也能让孕妇安心养胎。

    对于胎儿:如果能及时发现唐氏综合征等异常情况,可尽早采取干预措施,虽然无法完全治愈,但可以在一定程度上改善患儿的生活质量,或者为后续的医疗干预提供时间准备。

    特殊人群的唐筛情况

    高龄孕妇:年龄≥35岁的孕妇属于高龄孕妇,胎儿患唐氏综合征等染色体异常疾病的风险本来就较高,此时唐筛检查仍然有必要。不过高龄孕妇可能更适合直接进行无创产前基因检测或羊水穿刺等更精准的检测方法,因为血清学唐筛对于高龄孕妇的风险评估准确性可能会受到年龄因素的影响。

    有唐氏综合征家族史的孕妇:这类孕妇胎儿患唐氏综合征的风险相对增加,唐筛检查可以作为初步的筛查手段,帮助评估风险,若风险异常则需进一步确诊检查。

    双胎妊娠孕妇:双胎妊娠孕妇进行唐筛检查时,检测结果的解读可能与单胎妊娠有所不同,需要专业医生结合具体情况进行分析评估,可能需要更精准的检测方法来明确胎儿情况。

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