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经常痔疮复发怎么办

2025年10月21日 20:13:53
病情描述:

经常痔疮复发怎么办

医生回答(1)
  • 郑毅
    郑毅副主任医师

    首都医科大学附属北京朝阳医院 向他提问

    痔疮预防与处理需从多方面着手,生活方式上要规避长时间固定姿势定时变换体位并养成良好短时间排便习惯,饮食上提升膳食纤维摄入减少辛辣油腻食物,局部护理要维持肛周清洁适时温水坐浴及选宽松棉质内裤,医疗上可依症状用外用药物或经评估后手术治疗,孕妇要避免久站久坐等并遵医局部护理,老年人需补膳食纤维增酸奶摄入保肛周清洁。

    一、生活方式调整

    1.规避长时间固定姿势,像久坐、久站等情况需尽量避免,建议每持续坐立40分钟左右就起身活动5-10分钟,可进行散步等轻度运动,以此促进肛周血液循环,降低痔疮复发几率,尤其对于长期伏案工作者或从事站立工作的人群,更要注重定时变换体位。

    2.养成良好排便习惯,每日尽量定时排便,切勿强忍便意,将排便时间把控在5分钟以内,防止因排便时间过长致使腹压增加,加重痔疮症状。

    二、饮食管理

    1.提升膳食纤维摄取量,多食用富含膳食纤维的食物,例如燕麦、糙米这类全谷物,苹果、香蕉等水果,西兰花、菠菜等蔬菜,膳食纤维能够增大粪便体积,推动肠道蠕动,预防便秘,而便秘是痔疮复发的关键诱因之一,一般建议成人每日膳食纤维摄入量保持在25-30克。

    2.减少辛辣、油腻食物摄入,这类食物容易引发肛周血管充血,刺激直肠肛门部位,从而导致痔疮复发,所以要尽量避免过量食用辣椒、油炸食品等。

    三、局部护理

    1.维持肛周清洁,排便后用温水轻柔清洗肛周,可选择进行温水坐浴,每日1-2次,每次时长15-20分钟,能够改善局部血液循环,缓解痔疮症状,清洗时需留意水温不宜过高,避免烫伤肛周皮肤。

    2.选用合适内裤,穿着宽松、棉质的内裤,减少对肛周的摩擦,特别是对于出汗较多的人群,棉质内裤透气性佳,可降低痔疮复发风险。

    四、医疗干预

    1.药物治疗,依据痔疮症状可选用局部外用药物,像痔疮膏等,起到消肿、止痛、止血等功效,但需在医生指导下使用,不可自行滥用药物。

    2.手术治疗,对于经保守治疗效果欠佳、症状严重影响生活质量的患者,可考虑手术治疗,例如吻合器痔上黏膜环切术等,但手术有一定适应证和风险,需由医生评估后决定是否采用。

    五、特殊人群注意事项

    1.孕妇,孕期因子宫增大压迫盆腔血管,容易诱发痔疮复发,孕妇要注意避免久站久坐,适当增加产检时的肛周检查,饮食上在保证营养的同时多摄入富含膳食纤维的食物,排便时避免过度用力,若出现痔疮症状可在医生指导下采用温和的局部护理方法,切勿随意使用药物。

    2.老年人,老年人胃肠蠕动减慢,容易发生便秘,是痔疮复发的高危人群,需格外注意饮食中膳食纤维的补充,可适当增加酸奶等有助于调节肠道菌群的食物摄入,促进肠道健康,同时留意保持肛周清洁,避免因行动不便导致肛周护理不当引发痔疮复发。

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