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拔智齿疼吗

2025年10月21日 13:30:36
病情描述:

拔智齿疼吗

医生回答(1)
  • 艾虹
    艾虹主任医师

    中山大学附属第三医院 向他提问

    拔智齿过程中注射麻醉药时有短暂轻微刺痛,起效后一般无痛但可能有酸胀感;拔牙后1-2天疼痛较明显,3-5天基本缓解,受智齿生长位置、拔除难度及自身状况影响,可通过冷敷、遵医嘱服药缓解;儿童拔智齿需家长安抚且注意护理;孕妇孕期4-6个月且告知医生孕期情况可拔;老年人拔智齿要评估身体状况,控制基础疾病,加强护理与营养补充促进恢复。

    一、拔牙过程中的疼痛感受

    在正规的拔牙操作中,医生会先进行局部麻醉。一般来说,注射麻醉药物时可能会有短暂的轻微刺痛,但这是可以耐受的。在麻醉起效后,拔除智齿的过程中通常不会感到疼痛。不过,每个人对疼痛的敏感程度不同,有些患者可能会感觉有一些酸胀等不适感觉,但并非疼痛。

    二、拔牙后的疼痛情况及缓解

    1.疼痛时间:拔牙后,麻醉药效消退,可能会出现疼痛,通常在拔牙后的1-2天内比较明显,之后会逐渐减轻。一般来说,大部分患者的疼痛会在3-5天内基本缓解。

    2.疼痛程度影响因素:智齿的生长位置、拔除的难度等会影响拔牙后的疼痛程度。例如,水平阻生的智齿拔除难度较大,相对来说拔牙后的疼痛可能会比垂直阻生的智齿更明显一些。另外,患者的自身状况也有影响,比如年轻人身体恢复能力相对较强,可能疼痛程度相对较轻;而老年人身体机能相对较弱,疼痛可能持续时间稍长一些,但总体也在可耐受范围内。

    3.缓解措施:拔牙后医生通常会建议患者咬紧棉球压迫止血,一般30-40分钟后吐出。在疼痛较为明显时,可以通过冷敷来缓解,在拔牙后的24小时内,用冰袋或冷毛巾间断敷在面部拔牙侧,每次15-20分钟,间隔20分钟左右。如果疼痛较为严重,在排除禁忌证后可以适当服用非甾体类抗炎镇痛药来缓解疼痛,但需遵循医生的建议,不自行盲目用药。

    三、不同人群拔智齿的特殊情况

    1.儿童:儿童拔智齿相对较少见,因为儿童时期智齿一般还未完全萌出。如果是儿童需要拔智齿,由于儿童的配合度相对较低,需要在家长的充分安抚下进行,并且要特别注意拔牙后的护理,防止感染等情况发生,因为儿童的口腔卫生维护相对较弱,拔牙后更需要保持口腔清洁。

    2.孕妇:孕妇拔智齿需要谨慎。在怀孕的前3个月和后3个月一般不建议拔智齿,因为前3个月拔牙可能会引起流产,后3个月拔牙可能会引起早产。如果必须在孕期拔智齿,需要选择在怀孕的4-6个月期间,并且要告知医生自己的孕期情况,医生会采取相对更谨慎的操作和护理措施。

    3.老年人:老年人拔智齿时,要提前评估身体状况,因为老年人可能伴有一些基础疾病,如高血压、糖尿病等。在拔牙前需要将基础疾病控制在相对稳定的状态,拔牙后要加强护理,密切关注创口愈合情况,预防感染等并发症的发生,同时要注意营养的补充,以促进创口的恢复。

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