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儿童头晕怎么回事

2025年10月21日 09:10:53
病情描述:

儿童头晕怎么回事

医生回答(1)
  • 陈志衡
    陈志衡副主任医师

    中南大学湘雅三医院 向他提问

    儿童头晕原因多样,常见的有良性阵发性位置性眩晕(耳石症)、贫血、视力问题、上呼吸道感染等全身性感染性疾病、心理因素等;若头晕伴持续呕吐、头痛剧烈、意识障碍、肢体无力、抽搐等需警惕颅内病变等严重情况,家长需密切观察儿童头晕特点及伴随症状,异常时及时就医明确病因并处理。

    一、常见原因

    (一)良性阵发性位置性眩晕(耳石症)

    儿童相对少见,但也可能发生。多与头部位置变动有关,比如突然抬头、低头、翻身等,患儿会突然出现短暂的头晕,可伴有眼球震颤,这种情况在儿科也有报道,是由于耳石脱落后刺激内耳感受器引起。

    对于儿童,在日常生活中需注意避免头部的剧烈快速运动,尤其是有过头部外伤史等高危因素的儿童更应留意。

    (二)贫血

    儿童生长发育快,若饮食中铁摄入不足等易导致贫血。贫血时血液携氧能力下降,脑部供氧不足,就会出现头晕症状,常伴有面色苍白、乏力等表现。

    饮食上要保证儿童摄入富含铁的食物,如瘦肉、动物肝脏等,对于已经确诊贫血的儿童,需在医生指导下进行相应的铁剂补充等治疗,且要定期监测血常规,观察贫血改善情况。

    (三)视力问题

    近视、散光等视力问题未及时矫正时,儿童看东西会吃力,容易出现头晕。比如长时间看书、看电视后头晕不适,检查视力会发现有屈光不正。

    要定期带儿童进行视力检查,一般3岁左右可开始进行视力筛查,发现视力问题及时佩戴合适的眼镜矫正,同时教导儿童正确的用眼习惯,控制近距离用眼时间。

    (四)上呼吸道感染等全身性感染性疾病

    儿童免疫系统发育不完善,易患感冒等上呼吸道感染。感染时身体处于应激状态,毒素释放等可影响神经系统,导致头晕,常伴有发热、咳嗽、流涕等症状。

    感染期间要让儿童多休息,保证充足水分摄入。对于有发热等症状的,要根据具体情况进行对症处理,如体温超过38.5℃且符合用药指征时可考虑使用退热药物,但需严格遵循儿童用药原则,优先选择适合儿童的剂型。

    (五)心理因素

    儿童在学习压力大、情绪紧张焦虑等情况下也可能出现头晕。比如考试前、与同学闹矛盾后等,可能表现为间断性头晕,神经系统检查无明显异常。

    家长要关注儿童心理状态,营造轻松的家庭氛围,当发现儿童有心理压力时,可通过沟通、游戏等方式帮助儿童缓解情绪,必要时可寻求专业心理医生的帮助。

    二、需要警惕的情况

    如果儿童头晕伴有持续呕吐、头痛剧烈、意识障碍、肢体无力、抽搐等症状,要高度警惕颅内病变等严重情况,需立即就医,进行头颅CT等相关检查以明确病因。例如,颅内肿瘤等疾病也可能导致儿童出现头晕症状,且往往会伴有上述其他严重表现。

    总之,儿童头晕的原因较多,家长需密切观察儿童头晕的特点、伴随症状等情况,如有异常及时就医,以便明确病因并进行相应处理。

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