肛瘘的症状表现问
肛瘘的症状表现
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肛瘘是肛管或直肠与会阴皮肤相通的肉芽肿性管道,主要症状为流脓、疼痛、瘙痒和全身症状,可由肛管或直肠周围脓肿引起,手术是主要治疗方法,预防措施包括建立正常膳食习惯、及时治疗肛窦炎等。
肛瘘是肛管或直肠与会阴皮肤相通的肉芽肿性管道,主要侵犯肛管,很少涉及直肠,故常称为肛瘘,中医也称之为“肛漏”。本病可发生于任何年龄,多见于青壮年男性。肛瘘多由肛管或直肠周围脓肿引起,脓肿自行破溃或切开引流后,管道腔逐渐缩小,腔壁形成结缔组织增生的坚硬管道,即成瘘管。瘘管壁为上皮组织,平时无症状,管道内积存脓液,易引起感染,反复发作,是常见的肛管直肠疾病之一,也是肛管、直肠炎症病理过程的急性期,肛瘘一旦形成,必须手术治疗。
肛瘘的主要症状表现为:
1.流脓:脓液多少与瘘管长短、多少有关,新生瘘管流脓较多,分泌物刺激皮肤而瘙痒不适,当外口阻塞或假性愈合时,瘘管内脓液积存,局部肿胀疼痛,甚至发热,以后封闭的瘘口破溃,症状方始消失。
2.疼痛:瘘管通畅无炎症时常不感疼痛,只感觉局部发胀和不适,行走时加重,当瘘管感染或脓液排出不畅而肿胀发炎时,可引起疼痛。
3.瘙痒:由于脓液不断刺激肛周皮肤,常感觉瘙痒,肛周潮湿不适,皮肤变色、表皮脱落,纤维组织增生和增厚,有时形成湿疹。
4.全身症状:在急性炎症期和复杂性肛瘘反复发作时,可出现不同程度的发热、或伴有消瘦、贫血、体虚等长期慢性消耗症状。
肛瘘的治疗方法主要有:
1.瘘管切开术:是将瘘管全部切开开放,靠肉芽组织生长使伤口愈合的方法。适用于低位肛瘘。
2.肛瘘切除术:切开瘘管并将瘘管壁全部切除至健康组织,创面不予缝合;若创面较大,可部分缝合,部分敞开,用红油膏纱条引流。适用于高位肛瘘。
3.挂线疗法:是利用橡皮筋或有腐蚀作用的药线的机械性压迫作用,缓慢切开肛瘘的方法。适用于距肛门3-5cm内,有内外口的低位肛瘘。
肛瘘的预防措施主要有:
1.建立正常的膳食习惯:因肛瘘的发生与湿热有关,对于油腻饮食,可以内生湿热,所以不宜多吃。应多吃清淡含丰富维生素的食物,如绿豆、萝卜、冬瓜等新鲜蔬菜、水果。
2.及时治疗肛窦炎、肛乳头炎:以免发生肛管直肠周围脓肿及肛瘘。
3.肛门灼热不适、肛门下坠者:要及时查清原因,及时治疗。
4.防治便秘和腹泻:对预防肛管直肠周围脓肿有重要意义,因为大便干结容易擦伤肛窦,再加上细菌侵入而感染。腹泻者多半有直肠炎和肛窦炎的存在,可使炎症进一步发展。
5.积极治疗:积极治疗可能会引起肛管直肠周围脓肿的全身性疾病,如克隆氏病、溃疡性大肠炎、肠结核等。
总之,肛瘘是一种比较常见的肛肠疾病,需要及时治疗。在日常生活中,要注意保持肛门清洁,避免感染,预防肛瘘的发生。
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