侵袭牙周炎是绝症吗问

侵袭牙周炎不是绝症，多发生于青少年等人群，有发病快、牙槽骨吸收及牙齿松动等特点，治疗有基础治疗、药物辅助治疗、手术治疗等方法，早期规范治疗可控制病情，预后能改善，不及时治会致牙齿大量松动脱落等。

一、疾病特点与病情发展

1.发病情况

侵袭牙周炎多发生于青少年，但也可见于其他年龄段人群。在青少年中，可能与机体的免疫功能异常等因素有关，比如中性粒细胞和单核细胞的趋化功能可能存在缺陷等情况。不同性别均可发病，但在一些研究中发现可能在某些年龄段或个体差异上有不同的表现。

疾病进展较快，相较于慢性牙周炎，牙齿松动、牙槽骨吸收等破坏过程更为迅速。例如，可能在较短时间内（如1-2年内）就出现明显的牙齿移位、咀嚼功能受影响等情况。

2.牙槽骨吸收与牙齿松动

主要表现为局限型或广泛型的牙槽骨吸收。局限型侵袭牙周炎一般局限于第一恒磨牙和（或）切牙，广泛型则累及除第一恒磨牙和切牙以外的至少3颗恒牙。牙槽骨吸收呈垂直型等特点，会导致牙齿逐渐松动，影响患者的咀嚼功能和美观。对于儿童患者，可能会影响其颌面部的正常发育，因为牙齿的正常排列和功能对颌骨的生长有重要作用。

二、治疗与预后

1.治疗方法

基础治疗：包括口腔卫生指导，患者需要严格控制菌斑，如正确的刷牙方法（巴氏刷牙法等）、使用牙线等。还会进行洁治、刮治等牙周基础治疗，去除牙石、菌斑等局部刺激因素，这是控制侵袭牙周炎病情的基础步骤。对于青少年患者，需要特别强调口腔卫生的重要性，并监督其执行，因为良好的口腔卫生是控制疾病进展的关键。

药物辅助治疗：在基础治疗的同时，可能会辅助使用抗生素等药物。例如，局限型侵袭牙周炎常选用阿莫西林和甲硝唑联合用药等，但药物的使用需要严格遵循循证医学的原则，根据患者的具体情况，如年龄、全身健康状况等谨慎选择。对于儿童患者，要考虑到儿童的药物代谢特点和可能的副作用，尽量选择相对安全且有效的药物使用方式。

手术治疗：当病情较为严重，基础治疗和药物治疗效果不佳时，可能会考虑手术治疗，如翻瓣术等，以清除深层的菌斑、牙石等，促进牙周组织的再生。

2.预后情况

如果能够早期诊断并进行及时、规范的治疗，部分患者的病情可以得到控制，牙槽骨吸收的进程可以减缓，牙齿的松动情况也可能得到一定程度的改善，患者可以维持较好的口腔功能和牙齿的存留时间。但如果治疗不及时，疾病进一步进展，可能会导致牙齿大量松动、脱落，严重影响患者的生活质量。对于青少年患者，由于其处于生长发育阶段，疾病的及时控制对于维护其口腔和全身健康以及正常的生长发育至关重要。

侵袭牙周炎虽然具有病情进展相对较快等特点，但通过早期诊断、规范的综合治疗，患者的预后是可以得到改善的，所以它不是绝症。