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痔疮的原因都有哪些

2025年10月21日 18:57:51
病情描述:

痔疮的原因都有哪些

医生回答(1)
  • 郑毅
    郑毅副主任医师

    首都医科大学附属北京朝阳医院 向他提问

    痔疮的发生与多种因素有关,包括解剖结构异常(先天性静脉壁薄弱、直肠下端黏膜下组织松弛等致静脉丛易扩张瘀血)、排便习惯不良(排便时间过长、次数异常,如便秘或频繁腹泻影响静脉回流)、久坐久站等职业因素(影响肛管直肠部位静脉回流)、妊娠因素(子宫压迫静脉、激素变化及肠道受压迫等增加风险)、饮食因素(长期吃辛辣饮食刺激黏膜致静脉丛扩张,膳食纤维摄入不足致大便干结损伤肛管直肠黏膜及静脉丛)。

    一、解剖结构异常

    人体肛管处有丰富的静脉丛,正常情况下起到缓冲等作用。但如果先天性静脉壁薄弱,承受压力的能力较低,就容易扩张形成痔疮。此外,直肠下端黏膜下的组织松弛,也会使静脉丛容易瘀血曲张,增加痔疮发生风险。比如一些人由于先天发育因素存在肛管周围静脉壁结构缺陷,就比常人更易患痔疮。

    二、排便习惯不良

    1.排便时间过长:长时间蹲厕所看书、玩手机等,会使肛管直肠部位静脉丛长时间处于高压状态,影响血液回流,导致静脉丛瘀血扩张,引发痔疮。例如一些人习惯在排便时花费较长时间,长期如此就增加了患痔疮的可能性。

    2.排便次数异常:长期便秘,粪便干结,排便时需要用力屏气,会导致腹压增高,阻碍直肠静脉回流,进而诱发痔疮;而频繁腹泻,肠道蠕动加快且粪便刺激直肠黏膜,也会对肛管周围静脉产生不良影响,容易引发痔疮。比如一些便秘患者,由于粪便排出困难,每次排便都很吃力,长期下来易患上痔疮。

    三、久坐久站等职业因素

    一些职业需要长时间久坐或久站,如办公室职员、教师、交警等。久坐会使肛管直肠部位血液循环不畅,静脉丛血液淤积;久站则会导致下肢血液回流受阻,进而影响到盆腔及肛管直肠部位的静脉回流,增加痔疮发生几率。以办公室职员为例,一天大部分时间处于久坐状态,盆腔血液回流相对缓慢,肛管周围静脉容易瘀血,易引发痔疮。

    四、妊娠因素

    女性在妊娠期间,子宫逐渐增大,会压迫盆腔内的静脉,影响直肠下端和肛管的静脉回流。同时,孕期体内激素水平变化,也会使静脉壁松弛,再加上增大的子宫压迫肠道,导致排便不畅等情况,这些因素综合起来都增加了孕妇患痔疮的风险。比如很多孕妇在妊娠中晚期会出现痔疮症状,就是上述多种因素共同作用的结果。

    五、饮食因素

    1.辛辣饮食:长期大量食用辛辣刺激性食物,如辣椒、花椒等,会刺激肛管直肠黏膜,引起局部充血,使静脉丛扩张,增加痔疮发生风险。例如一些经常吃辣的人群,相比饮食清淡的人,患痔疮的概率可能更高。

    2.膳食纤维摄入不足:如果日常饮食中蔬菜、水果等富含膳食纤维的食物摄入过少,会导致大便干结,排便困难,在排便过程中容易损伤肛管直肠黏膜及静脉丛,从而引发痔疮。比如一些偏食肉类、精细粮食,而很少吃蔬菜的人,就容易因膳食纤维摄入不足而患上痔疮。

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