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龋病是什么意思

2025年10月21日 10:21:45
病情描述:

龋病是什么意思

医生回答(1)
  • 刘俊杰
    刘俊杰副主任医师

    山东省立医院 向他提问

    龋病由细菌等多因素致牙齿硬组织慢性进行性破坏,病变有脱矿分解,致病因素含细菌产酸、高糖饮食、宿主牙齿及唾液影响,不同人群有儿童乳牙常见、成年人维护不佳易患、老年人根面龋高发等表现,预防要保持口腔卫生、控制饮食、定期检查,儿童需家长助清洁等,老年人要保牙龈健康控全身病。

    一、定义

    龋病是一种由细菌为主的多种因素影响,导致牙齿硬组织发生慢性进行性破坏的疾病,病变过程表现为无机物脱矿和有机物分解。

    二、致病因素

    (一)细菌因素

    变形链球菌等是主要致龋菌,它们可黏附于牙齿表面,利用食物中的糖类产酸,酸性环境会逐渐溶解牙齿硬组织中的矿物质,如牙釉质中的羟基磷灰石等,使牙齿硬组织结构遭到破坏。

    (二)饮食因素

    长期摄入高糖食物会为致龋菌提供充足底物,比如经常饮用含糖饮料、大量食用糖果等,致龋菌利用糖类产酸的量增加,从而显著提高龋病发生风险。

    (三)宿主因素

    牙齿的形态、结构、矿化程度等会影响龋病易感性。例如牙釉质发育不全的牙齿,其矿化程度较低,更易被酸侵蚀,发生龋病;另外,唾液的量和成分也有影响,唾液分泌量少或成分异常时,牙齿的自我清洁和再矿化能力下降,易患龋。

    三、不同人群特点及表现

    (一)儿童

    乳牙龋病较为常见,因儿童口腔卫生清洁相对较差,且饮食习惯多偏好高糖食物,加之乳牙本身矿化程度相对较低等因素,易出现牙齿表面白垩色改变,随病情发展可形成龋洞,可能出现对冷、热、酸、甜刺激敏感等症状,若不及时处理可能影响恒牙发育等。

    (二)成年人

    若口腔卫生维护不佳,如刷牙不彻底、未正确使用牙线等,也容易患龋,病变部位可发生在牙冠或牙根等部位,症状表现与龋病进展程度相关,早期可能仅为牙齿表面颜色改变,后期会出现龋洞及相应敏感等症状。

    (三)老年人

    由于牙龈退缩等原因,根面龋发生率增高,牙齿根面易出现龋损,症状可能相对隐匿,但同样会导致牙齿硬组织破坏,影响牙齿功能。

    四、预防及相关注意事项

    (一)口腔卫生习惯

    保持良好口腔卫生,早晚正确刷牙,如采用巴氏刷牙法,每次刷牙时间不少于3分钟;使用牙线或间隙刷清洁牙缝,清除食物残渣和牙菌斑。

    (二)饮食控制

    减少高糖食物摄入,控制零食和饮料的摄取量,尤其是避免频繁饮用含糖饮品。

    (三)定期口腔检查

    定期到口腔科进行口腔检查,一般建议每6-12个月进行一次口腔检查,以便早期发现龋病并及时处理。

    (四)特殊人群注意事项

    儿童:家长需帮助儿童做好口腔清洁,可适当进行窝沟封闭等预防措施,降低乳牙龋病发生风险,同时引导儿童养成良好饮食习惯。

    老年人:要注意保持牙龈健康,定期进行牙齿清洁,维护口腔环境,若有全身性疾病如糖尿病等,需积极控制病情,因为高血糖环境利于细菌繁殖产酸,增加龋病风险。

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