怀孕45天可以药流吗问

怀孕45天通常可考虑药流，但需超声确认宫内妊娠且身体状况符合要求，药流要在医生指导下于具备抢救条件场所进行，过程中密切观察出血等情况，药流后注意休息卫生并按时复查超声确认宫腔情况，有特殊病史者需更谨慎监测和复查。

一、药物流产的适用情况及相关要求

1.超声检查确认宫内妊娠

只有确定是宫内妊娠，才能进行药物流产。通过超声检查可以看到孕囊在子宫腔内，排除宫外孕等情况。如果是宫外孕进行药物流产会有极大风险，可能导致腹腔内出血等严重后果。

对于不同年龄的女性，超声检查的操作和解读需要根据具体情况谨慎进行，年轻女性也要遵循超声检查的规范流程，确保检查准确。

2.身体状况要求

一般要求孕妇身体状况良好，没有严重的心、肝、肾疾病，没有肾上腺疾病、糖尿病、高血压、青光眼、哮喘等疾病，没有过敏体质，特别是对米非司酮和米索前列醇等药物没有过敏史。有过剖宫产史的女性在怀孕45天进行药流时也需要谨慎评估，因为剖宫产可能会导致子宫瘢痕等情况，增加药流风险。

生活方式方面，如果孕妇有长期吸烟、酗酒等不良生活方式，可能会影响药流的效果以及自身健康，需要在药流前尽量改善生活方式，以保障药流过程相对安全。

二、药物流产的流程及注意事项

1.药物使用流程

药物流产一般是服用米非司酮和米索前列醇两种药物。先服用米非司酮，它可以拮抗孕激素，使胚胎失去孕激素的支持。然后再服用米索前列醇，它能引起子宫收缩，促使胚胎排出。整个过程需要在医生的指导下进行，并且要在具备抢救条件的医疗场所进行，以便在出现大出血等紧急情况时能够及时处理。

2.注意事项

在药流过程中，要密切观察阴道出血情况以及是否有妊娠组织排出。如果阴道出血量过多，超过平时月经量的2-3倍，或者长时间出血不止，都需要及时就医处理。对于有病史的女性，如有过反复流产史、有凝血功能障碍病史等，在药流过程中出现异常情况的风险更高，需要更加密切监测。

药流后要注意休息，一般建议休息1-2周，避免过度劳累。同时要注意个人卫生，保持外阴清洁，预防感染。在药流后的一段时间内，要避免性生活和盆浴，直到下次月经恢复干净后再考虑。

三、药流后的复查

1.超声复查

药流后1-2周需要进行超声复查，以确认宫腔内是否有残留组织。如果有残留组织，可能需要进一步进行清宫手术等处理。对于不同年龄的女性，超声复查的频率和具体要求可能会根据个体情况有所调整，年轻女性也需要按照医生要求按时进行复查，确保子宫恢复正常。

有病史的女性，如有过子宫相关疾病病史，复查时需要更加仔细，以便及时发现可能出现的子宫恢复异常等情况。

总之，怀孕45天在满足一定条件下可以考虑药物流产，但整个过程需要严格遵循医疗规范，密切关注自身身体状况，出现异常及时就医。