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膝盖发胀是怎么回事

2025年04月01日 04:20:42
病情描述:

膝盖发胀是怎么回事

医生回答(1)
  • 任志伟
    任志伟副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    膝盖发胀可由生理性和病理性因素引起。生理性因素包括长时间站立或行走、运动过量;病理性因素有膝关节滑膜炎、骨性关节炎、半月板损伤、类风湿关节炎等,不同病症有其相应的年龄、病史、具体表现等特点。

    一、生理性因素

    (一)长时间站立或行走

    年龄方面:各年龄段人群都可能出现,年轻人若长期从事需要久站或行走的工作(如服务员、销售人员等),中老年人因日常活动量相对较大且关节软骨等有一定退变基础,长时间站立或行走后膝盖容易发胀。

    生活方式:长期保持这种生活方式会使膝关节承受过多压力,导致膝关节周围血液循环不畅,代谢产物堆积,引起膝盖发胀。比如一位年轻的办公室职员下班后去逛街走了很久的路,或者一位老年广场舞爱好者连续跳了很长时间的舞,都可能出现膝盖发胀情况。

    (二)运动过量

    年龄性别:不同年龄性别都可能发生,年轻人运动爱好者运动强度突然加大,女性在运动方式不当等情况下也易出现。

    生活方式:运动时膝关节软骨、韧带等组织受到反复摩擦、挤压,若运动过量,会造成膝关节局部轻微损伤及乳酸等代谢产物积累,从而引发膝盖发胀。例如一位平时很少运动的人突然进行高强度跑步锻炼,就可能出现膝盖发胀。

    二、病理性因素

    (一)膝关节滑膜炎

    年龄:各年龄段均可发病,儿童可能因外伤等引起,中老年人多与关节退变等有关。

    病史:有膝关节既往损伤史、关节炎病史等人群易患。

    具体情况:膝关节滑膜受到刺激产生炎症反应,导致滑膜分泌过多滑液,引起膝关节肿胀、发胀,同时可能伴有疼痛、活动受限等症状。比如有过膝关节扭伤病史的人,在一些诱因下可能引发膝关节滑膜炎出现膝盖发胀。

    (二)骨性关节炎

    年龄:多见于中老年人,随着年龄增长,膝关节软骨逐渐磨损退变。

    生活方式:长期负重、过度使用膝关节等生活方式会加速软骨退变。

    具体情况:膝关节软骨退化、骨质增生等病理改变,导致膝关节疼痛、肿胀、发胀,活动时症状可能加重。例如一位长期从事重体力劳动的老年人,膝关节骨性关节炎的发生率相对较高,容易出现膝盖发胀。

    (三)半月板损伤

    年龄性别:各年龄段均可发生,运动爱好者中男性相对多见。

    病史:有膝关节扭伤等外伤病史人群易发生。

    具体情况:半月板受到损伤后,会引起膝关节疼痛、肿胀、发胀,尤其是在膝关节活动时,比如屈伸、旋转等动作时症状可能更明显。比如篮球运动员在比赛中突然扭转膝关节,容易造成半月板损伤,出现膝盖发胀等症状。

    (四)类风湿关节炎

    年龄性别:多见于中年女性。

    病史:自身免疫相关病史等。

    具体情况:是一种自身免疫性疾病,累及膝关节时会引起膝关节滑膜炎症、关节肿胀、疼痛、发胀,还可能伴有晨僵等症状,病情逐渐进展可导致关节畸形。例如一位中年女性出现膝关节反复发胀、疼痛且伴有晨僵现象,就要考虑类风湿关节炎可能。

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