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下楼膝盖疼怎么回事

2025年04月01日 04:20:42
病情描述:

下楼膝盖疼怎么回事

医生回答(1)
  • 尹战海
    尹战海主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    下楼膝盖疼可能由多种原因引起,如膝关节退行性病变(随年龄增长、长期磨损致软骨磨损退化等,表现为下楼疼痛、卡顿等)、半月板损伤(扭转外力致,表现为下楼疼痛、弹响等)、韧带损伤(剧烈运动等致,表现为下楼疼痛、不稳定等)、滑膜炎(创伤、感染等致,表现为下楼疼痛、肿胀等)、髌骨软化症(膝关节劳损等致,表现为下楼膝盖前方疼痛等),出现该症状应注意休息,持续不缓解或加重需就医检查,不同人群需采取相应预防措施,儿童少见下楼膝盖疼,若发生需排查特殊情况。

    一、膝关节退行性病变

    1.成因:随着年龄增长,膝关节软骨逐渐磨损、退化,骨质增生等情况也可能出现,这是中老年人下楼膝盖疼较为常见的原因,年龄越大,发生几率相对越高,长期磨损关节的生活方式会加速这一进程。

    2.表现:下楼时膝盖可能有疼痛、卡顿感,严重时可能影响行走能力,上下楼梯都困难,休息后可能有所缓解,但活动后又会加重。

    二、半月板损伤

    1.成因:多因扭转外力引起,比如突然转身、跳跃落地姿势不当等,运动爱好者或长期从事重体力劳动者易发生,不同年龄人群都可能出现,运动损伤是常见诱因。

    2.表现:下楼时膝盖可能有疼痛、弹响,有时会感觉膝盖发软,好像要打软腿一样,部分患者能明确指出疼痛的具体位置。

    三、韧带损伤

    1.成因:前交叉韧带或后交叉韧带损伤可能由剧烈运动中突然的扭转、减速等动作导致,侧副韧带损伤多因膝关节的外翻或内翻暴力引起,运动人群发生几率较高,不同年龄因运动方式不同风险有差异。

    2.表现:下楼时膝盖可能出现疼痛、不稳定感,严重时膝关节肿胀明显,活动受限,无法正常屈伸和负重。

    四、滑膜炎

    1.成因:创伤、感染、免疫等因素都可能引发滑膜炎,长期过度使用膝关节、关节受寒等也可能诱发,各年龄人群均可发病,比如长期站立工作者、运动员等易患。

    2.表现:下楼时膝盖疼痛,伴有肿胀,膝关节皮肤温度可能升高,活动时疼痛加剧,休息后可稍有缓解。

    五、髌骨软化症

    1.成因:膝关节长期劳损、髌骨位置异常等原因可导致髌骨软骨软化,青少年运动员及爱好运动的人群相对容易出现,运动强度过大、姿势不正确是常见诱因。

    2.表现:下楼时膝盖前方疼痛,初期可能只是上下楼时疼痛,逐渐发展为日常活动也会疼痛,有时可摸到髌骨摩擦感。

    如果出现下楼膝盖疼的情况,应注意休息,避免过度劳累和剧烈运动。如果疼痛持续不缓解或加重,应及时就医,进行详细的检查,如膝关节X线、磁共振成像(MRI)等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。对于老年人,要注意适当补充钙质,保持合理的体重,减轻膝关节的负担;对于运动人群,要注意运动前充分热身,掌握正确的运动姿势,避免运动损伤。儿童出现下楼膝盖疼相对较少见,若发生需考虑是否有先天发育等特殊情况,应及时就医排查。

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