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包茎除了割还有什么办法

2025年10月21日 11:32:49
病情描述:

包茎除了割还有什么办法

医生回答(1)
  • 徐志兵
    徐志兵副主任医师

    复旦大学附属中山医院 向他提问

    包茎分生理性和病理性,非手术治疗适用于3岁以下部分生理性包茎患儿,主要是清洁卫生;手术治疗有传统包皮环切术(历史久、技术成熟,术后恢复需时,不同年龄麻醉等有别)和包皮环扎术(操作简便、恢复稍快,特殊人群要评估);特殊人群中婴幼儿要轻柔清洁防损伤,反复感染等要及时就医;儿童及青少年包茎影响生活质量要及时干预,配合检查术后护理;成年人有不适等可选合适术式,术前详告健康状况,术后遵康复指导。

    一、非手术治疗的适用情况及方法

    包茎分为生理性包茎和病理性包茎,对于新生儿及小婴儿的生理性包茎,部分可随生长发育自行改善,家长日常可在轻柔清洗时尝试上翻包皮,但需注意动作轻柔,避免造成损伤。一般来说,3岁以下小儿的生理性包茎有一定的自愈可能,此阶段主要是做好局部清洁卫生,使用温水轻柔清洗阴茎部位,保持局部清洁干燥,防止感染,但要注意不要强行过度上翻包皮。而对于病理性包茎或生理性包茎超过一定年龄仍未改善且有相关症状(如反复感染、排尿困难等)的情况,非手术治疗效果不佳,通常需要手术干预。

    二、手术治疗的方式及特点

    1.传统包皮环切术:是比较经典的手术方式,通过切除多余的包皮来治疗包茎。该手术历史悠久,技术成熟,但术后恢复相对需要一定时间,术后可能会有一定的疼痛和肿胀等情况,不过目前通过一些局部麻醉等措施可以较好地缓解手术中的疼痛问题。对于不同年龄的患儿,手术时的麻醉方式选择等会有所不同,比如婴幼儿可能需要全身麻醉等。

    2.包皮环扎术:利用特制的包皮环套扎住过长的包皮,使远端包皮缺血坏死脱落,从而达到治疗包茎的目的。这种手术方式相对操作简便,术后恢复时间相对传统手术可能稍短一些,但也需要注意术后局部的护理,防止感染等并发症的发生。对于特殊人群如存在基础疾病(如先天性心脏病等)的患儿,需要在病情稳定等适宜情况下进行手术评估和操作。

    三、特殊人群的注意事项

    1.婴幼儿:婴幼儿包茎生理性居多,但家长要特别注意清洁时的轻柔,避免因不当操作造成阴茎损伤。如果发现婴幼儿包茎伴有反复阴茎头红肿、排尿时阴茎肿胀等情况,应及时就医评估,小婴儿手术需要特别谨慎选择合适的时机和手术方式,并在术后密切观察局部恢复情况,保持局部清洁,按照医生要求进行护理。

    2.儿童及青少年:此阶段如果包茎影响生活质量,如反复感染等,需要及时考虑手术治疗等干预措施,在手术前要配合医生做好相关检查评估,术后要注意休息,避免剧烈运动,按照医嘱进行伤口护理等。

    3.成年人:成年人包茎无论是生理性还是病理性,若有不适症状或影响性生活等情况,可根据自身情况选择合适的手术方式进行治疗,手术前要详细告知医生自身健康状况等信息,术后要遵循医生的术后康复指导,注意保持局部清洁,避免性生活等一段时间,促进伤口愈合恢复。

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