滑膜炎治疗方法有什么问

滑膜炎的治疗包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。一般治疗有休息与制动、物理治疗；药物治疗有非甾体抗炎药、糖皮质激素；手术治疗有关节镜手术，不同治疗方式有各自特点及注意事项，如一般治疗中不同人群物理治疗需注意事项，药物治疗中不同药物的适用及副作用，手术治疗中不同人群的评估等。

一、一般治疗

1.休息与制动

对于滑膜炎患者，休息是非常重要的。例如，当膝关节滑膜炎发生时，减少患病关节的活动量，避免长时间站立、行走或剧烈运动等，让关节得到充分的休息，有助于炎症的消退。特别是对于儿童患者，活泼好动，更要注意限制其过度的关节活动，防止滑膜炎加重。对于有基础疾病如肥胖的患者，减轻体重可以减少关节的负担，从而减轻滑膜炎症状。

2.物理治疗

热敷：适用于大多数滑膜炎患者，通过热敷可以促进局部血液循环，缓解疼痛和肌肉紧张。一般可以用温热的毛巾或热水袋敷于患处，每次15-20分钟，每天可进行3-4次。但对于皮肤感觉迟钝的人群，如糖尿病神经病变患者，要注意温度，避免烫伤。

冷敷：在滑膜炎急性发作期，如关节肿胀明显、疼痛较剧烈时，冷敷可以减轻肿胀和疼痛。可以用冰袋包裹毛巾后敷在患处，每次10-15分钟，每天数次。不过，对于老年人或血液循环较差的人群，冷敷时间不宜过长，以免引起局部血管收缩过度，影响血液循环。

超短波治疗：利用超短波的高频电场作用于人体，可以改善局部血液循环，促进炎症的吸收。超短波治疗需要在专业医疗机构由医护人员操作，根据患者的病情和身体状况确定治疗参数。对于儿童患者，要注意安抚其情绪，配合治疗。

二、药物治疗

1.非甾体抗炎药

这类药物具有抗炎、止痛的作用。例如布洛芬等，可缓解滑膜炎引起的疼痛和炎症。但对于有胃肠道疾病的患者，如胃溃疡患者，使用非甾体抗炎药可能会加重胃肠道刺激，需要谨慎使用，或者在使用时配合胃黏膜保护剂。老年人由于肝肾功能减退，使用非甾体抗炎药时也需要密切监测肝肾功能，并注意药物的剂量调整。

2.糖皮质激素

如果滑膜炎症状严重，如关节肿胀、疼痛明显，经其他治疗效果不佳时，可考虑局部注射糖皮质激素。但糖皮质激素有一定的副作用，如可能导致局部组织萎缩、骨质疏松等，所以不能频繁使用。对于儿童患者，更要严格掌握适应证和剂量，因为长期使用可能会影响生长发育。

三、手术治疗

1.关节镜手术

对于一些慢性、顽固性滑膜炎，经保守治疗无效时可考虑关节镜手术。关节镜手术是一种微创手术，通过关节镜可以观察关节内的病变情况，并进行相应的治疗，如清理病变的滑膜组织等。手术创伤小，恢复相对较快。但对于老年患者，要评估其心肺功能等全身情况，以确定是否能耐受手术。儿童患者在手术前需要进行全面的评估，包括关节病变的严重程度、身体的耐受性等，术后要加强护理，促进康复。