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腰酸背痛代表何种医学症状

2025年10月21日 16:14:14
病情描述:

腰酸背痛代表何种医学症状

医生回答(1)
  • 陈群
    陈群主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    肌肉骨骼系统相关症状有腰肌劳损因长期不良姿势等致双侧腰部弥漫性酸痛劳累后加重,椎间盘病变中腰椎间盘突出症有腰部酸痛伴下肢放射性疼痛等,颈椎间盘病变有牵涉性腰酸背痛伴颈部等症状;脊柱疾病相关症状有脊柱侧弯青少年期因生长发育等致脊柱外形异常及腰酸背痛,强直性脊柱炎早期有下腰部等酸痛晨起加重活动后缓解;内脏疾病牵涉痛相关症状中肾盂肾炎有腰部胀痛酸痛伴泌尿系统及全身症状,肾结石有腰部或腹部剧烈绞痛伴腰酸背痛等,盆腔炎有下腰部酸痛伴下腹部坠胀等。

    一、肌肉骨骼系统相关症状

    (一)腰肌劳损

    多因长期不良姿势(如久坐、久站)、腰部过度劳累等引起,主要表现为腰部肌肉的慢性酸痛,疼痛程度一般较轻,多为双侧腰部肌肉的弥漫性酸痛,在劳累后加重,休息后可稍有缓解,常见于长期从事伏案工作或重体力劳动的人群,尤其以中壮年人群较为多发。

    (二)椎间盘病变

    1.腰椎间盘突出症:由于椎间盘退变、损伤等因素导致椎间盘髓核突出,压迫周围神经组织,除了腰部酸痛外,常伴有下肢放射性疼痛、麻木等症状,疼痛可沿臀部、大腿后侧放射至小腿甚至足部,多见于长期弯腰劳作、腰部曾受外伤的人群,各年龄段均可发病,但以20-50岁人群多见。

    2.颈椎间盘病变:颈椎间盘退变等原因引发病变时,也可能出现牵涉性腰酸背痛情况,同时伴有颈部疼痛、上肢麻木、无力等症状,常见于长期低头工作(如程序员、低头族等)的人群,各年龄段均有发病可能,尤以长期低头人群为高发。

    二、脊柱疾病相关症状

    (一)脊柱侧弯

    青少年时期由于生长发育、不良姿势等因素易引发脊柱侧弯,除了脊柱的外形异常外,可出现两侧腰部肌肉不对称、腰酸背痛等表现,侧弯程度较重时还会影响心肺功能等,好发于青春期生长突增阶段的青少年群体。

    (二)脊柱炎

    1.强直性脊柱炎:是一种慢性炎症性疾病,主要累及脊柱、骶髂关节等,早期可出现下腰部、骶髂部酸痛,且具有晨起加重、活动后缓解的特点,多见于青少年男性,病情进展可能导致脊柱强直、畸形等严重后果。

    三、内脏疾病牵涉痛相关症状

    (一)肾脏疾病

    1.肾盂肾炎:肾脏发生肾盂肾炎时,除了有尿频、尿急、尿痛等泌尿系统症状外,可出现腰部酸痛,多为单侧或双侧腰部的胀痛、酸痛,常伴有发热等全身症状,各年龄段均可发病,女性由于解剖结构特点相对更易患肾盂肾炎。

    2.肾结石:肾结石患者可出现腰部或腹部的剧烈绞痛,同时伴有腰酸背痛的伴随症状,疼痛可向会阴部放射,部分患者还可出现血尿等表现,各年龄段均有发病可能,饮食结构不合理、饮水过少等因素可增加发病风险。

    (二)妇科疾病

    1.盆腔炎:女性盆腔内器官发生炎症时,如盆腔炎,可出现下腰部酸痛,常伴有下腹部坠胀、疼痛,阴道分泌物增多等症状,多见于育龄期女性,与不洁性生活、经期卫生不良等因素相关。

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