口腔问

口腔解剖包括乳牙恒牙萌出替换情况、牙龈舌腭结构，常见疾病有龋齿因细菌产酸致牙齿硬组织脱矿崩解、牙周炎由菌斑牙石刺激引发，保健要点为采用巴氏刷牙法等清洁、定期检查及饮食控糖多纤维，特殊人群中儿童需家长监督、孕妇防龈炎、老人注意义齿清洁，且口腔健康与全身健康关联，细菌炎症可入血引发全身病如与心血管糖尿病等相关。

一、口腔解剖结构1.牙齿分为乳牙与恒牙，乳牙通常在婴儿6个月左右开始萌出，3岁左右出齐20颗，恒牙一般6岁左右开始替换乳牙，12-14岁左右除第三磨牙外基本出齐28颗，第三磨牙（智齿）一般18岁后萌出，存在个体差异；2.牙龈覆盖牙颈及牙槽骨，呈淡粉红色，质地坚韧；3.舌分为舌体和舌根，表面有乳头等结构，可辅助咀嚼、味觉等功能；4.腭分为硬腭和软腭，是口腔与鼻腔的分隔。二、常见口腔疾病1.龋齿细菌（如变形链球菌等）在口腔内利用糖类产酸，长期作用导致牙齿硬组织脱矿、崩解，儿童因喜食甜食且口腔清洁能力弱易高发，表现为牙齿表面色形质改变，初期无症状或遇冷热酸甜敏感；2.牙周炎菌斑、牙石等长期刺激引发牙龈慢性炎症，逐渐累及牙周膜、牙槽骨等，成年人多见，症状包括牙龈红肿、出血、牙周袋形成、牙齿松动等。三、口腔保健要点1.口腔清洁采用巴氏刷牙法，正确选择牙刷和牙膏，牙膏可选择含氟牙膏帮助防龋，每天早晚刷牙，每次刷牙时间不少于2分钟；使用牙线或牙缝刷清理牙缝，清除食物残渣和菌斑；2.定期检查儿童建议每6个月进行一次口腔检查，观察牙齿发育及口腔健康状况，成人每年至少进行一次口腔全面检查，包括牙齿、牙龈、口腔黏膜等，及时发现问题早期处理；3.饮食注意减少高糖食物摄入，如糖果、甜饮料等，多吃富含纤维的食物，如蔬菜、水果，纤维食物可清洁牙齿表面，促进唾液分泌，帮助缓冲口腔酸性环境。四、特殊人群口腔健康1.儿童家长应帮助儿童养成良好口腔卫生习惯，监督刷牙，控制零食摄入，尤其是睡前避免进食甜食，6个月婴儿可开始用湿润纱布清洁口腔，随着牙齿萌出逐步过渡到牙刷刷牙；2.孕妇孕期由于激素水平变化，易出现牙龈炎症，即妊娠期龈炎，需加强口腔清洁，可在医生指导下进行口腔检查和必要治疗，保证口腔健康，避免因口腔感染影响自身及胎儿健康；3.老年人老年人常存在牙齿缺失、义齿佩戴等问题，需注意义齿清洁，每天取下义齿清洁，保持口腔卫生，同时关注剩余牙齿的健康，定期检查牙齿，预防龋齿、牙周炎等，对于松动牙齿根据情况处理，维护口腔基本功能。五、口腔健康与全身健康的关联口腔内的细菌及炎症可能进入血液循环，引发全身炎症反应，与心血管疾病（如动脉粥样硬化、冠心病等）、糖尿病等存在关联，控制口腔感染有助于全身健康的维护，例如糖尿病患者血糖控制不佳时易出现口腔感染，而良好的口腔卫生可辅助血糖控制。