妊娠期的主要表现是什么问

早期妊娠主要表现为有性生活且月经规律的生育期女性月经过期十日以上的停经、停经约六周左右出现的畏寒等早孕反应及前倾增大子宫压迫膀胱致的尿频；中期妊娠主要表现为妊娠十八至二十周开始的自觉胎动及随妊娠进展逐渐增大的子宫；晚期妊娠主要表现为稀发不规律不对称且无疼痛的不规律宫缩、胎先露部进入骨盆入口致的胎儿下降感及妊娠末期因松弛素致的腰骶部和肢体轻微酸痛。

一、早期妊娠主要表现

1.停经：对于有性生活的生育期女性，平时月经规律，一旦月经过期10日以上应高度怀疑妊娠，这是妊娠最早出现的重要表现，是基于生殖生理中月经周期与受孕的关系，当受孕后，子宫内膜不再发生周期性脱落出血。

2.早孕反应：多数女性在停经6周左右出现畏寒、头晕、流涎、乏力、嗜睡、食欲缺乏、喜食酸物、厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等症状，称为早孕反应，一般于妊娠12周左右自行消失，其发生机制可能与妊娠早期体内人绒毛膜促性腺激素（hCG）水平升高、雌激素变化等有关，hCG升高会影响胃肠功能，导致上述一系列不适表现。

3.尿频：前倾增大的子宫在盆腔内压迫膀胱所致，一般妊娠12周以后，子宫增大超出盆腔，尿频症状自然消失，这是因为增大的子宫不再对膀胱形成压迫。

二、中期妊娠主要表现

1.自觉胎动：胎动一般在妊娠18-20周开始出现，胎动随妊娠进展逐渐增强，至妊娠32-34周达高峰，妊娠38周后逐渐减少，胎动是胎儿在子宫内活动的体现，通过孕妇感知胎动可以初步判断胎儿在宫内的状况，其出现时间和变化规律与胎儿的发育、宫内环境等因素相关。

2.子宫增大：检查时可以发现子宫随妊娠进展逐渐增大，手测宫底高度或尺测耻上子宫长度可以估计胎儿大小及妊娠周数，子宫增大是胎儿生长发育在母体的直观体现，不同妊娠周数对应有相对固定的宫底高度范围，这是通过临床检查的常规方法来评估妊娠进展情况。

三、晚期妊娠主要表现

1.不规律宫缩：称为BraxtonHicks收缩，特点为宫缩稀发、不规律和不对称，收缩时子宫不伴有疼痛，一般夜间出现，清晨消失，这是子宫的一种生理性收缩，是为分娩做准备的练习性宫缩，与体内激素变化等因素有关，妊娠晚期子宫肌层敏感性增加，会出现此类不规律宫缩。

2.胎儿下降感：多数孕妇自觉上腹部较前舒适，进食量较前增多，呼吸较前轻快，是因为胎先露部进入骨盆入口，使子宫底下降所致，胎儿下降到骨盆入口后，对胃部的压迫减轻，所以孕妇感觉上腹部舒适、进食量增加，同时胎先露下降改变了子宫的位置和对胸腔的影响，导致呼吸轻快。

3.腰骶部及肢体轻微酸痛：妊娠末期，孕妇常出现腰骶部及肢体轻微酸痛，是由于松弛素使骨盆韧带及椎骨间关节、韧带松弛所致，松弛素在妊娠期间分泌增加，以利于分娩时骨盆的扩张，但也会导致相关部位的韧带松弛，引起酸痛不适。