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腰肌劳损的症状

2025年10月21日 18:14:49
病情描述:

腰肌劳损的症状

医生回答(1)
  • 张波
    张波主治医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    腰肌劳损会引发腰部疼痛(慢性隐痛、时轻时重、随气候变化或劳累程度变化、部位多在腰部一侧或两侧及腰骶部、重者可放射但不超膝)、腰部活动受限(活动范围减小、活动时疼痛加剧、老人更突出)、肌肉痉挛(肌肉紧张变硬有硬结、加重疼痛和活动受限)、压痛(肌肉附着点或紧张处有明显压痛点、压痛点位置和疼痛程度与病情严重程度相关)等表现。

    疼痛部位:疼痛主要位于腰部的一侧或两侧,以腰骶部最为常见。这是因为腰骶部是腰部活动的主要部位,也是腰肌劳损容易发生病变的区域。对于一些病情较重的患者,疼痛可能会向臀部、大腿后外侧等部位放射,但一般不会超过膝关节。例如,长期从事重体力劳动或经常弯腰劳作的人群,由于腰骶部肌肉长期处于紧张状态,更容易出现腰骶部的疼痛。

    腰部活动受限

    活动范围减小:患者腰部的活动会受到不同程度的限制,表现为弯腰、后仰、侧屈等动作困难。例如,在日常生活中,患者可能难以自如地弯腰系鞋带、拾东西等。这是由于腰部肌肉劳损后,肌肉的力量减弱,并且肌肉处于紧张、痉挛状态,限制了腰部的正常活动。随着病情的发展,腰部活动受限的情况可能会逐渐加重。

    活动时的不适感:在腰部活动时,患者除了感到受限外,还可能会伴有疼痛加剧的情况。比如,当患者尝试大幅度弯腰时,腰部会出现明显的疼痛,这会进一步限制患者的活动范围。老年人由于本身腰部的柔韧性就较差,再加上腰肌劳损,腰部活动受限的问题可能会更加突出,日常生活中的一些简单动作都可能受到影响。

    肌肉痉挛

    痉挛表现:腰肌劳损患者的腰部肌肉可能会出现痉挛现象,表现为腰部肌肉紧张、变硬,用手触摸时可感觉到条索状的硬结。这种肌肉痉挛通常是由于腰部肌肉长期处于疲劳状态,导致肌肉纤维发生细微损伤,机体为了修复损伤而出现的一种保护性反应。

    对腰部的影响:肌肉痉挛会进一步加重腰部的疼痛和活动受限。例如,痉挛的肌肉会压迫周围的神经和血管,导致局部血液循环不畅,加重疼痛症状。对于女性患者,在月经期间由于身体本身的不适,再加上腰肌劳损引起的肌肉痉挛,腰部的不适感可能会更加明显。孕妇由于腰部承受的压力较大,也容易出现腰肌劳损和肌肉痉挛的情况,需要特别注意腰部的护理。

    压痛

    压痛部位:在腰部的肌肉附着点或肌肉紧张处通常可以找到明显的压痛点。常见的压痛点位于骶棘肌外缘、腰椎横突、髂嵴后部等部位。医生在进行体格检查时,按压这些部位会引起患者明显的疼痛。

    压痛与病情的关系:压痛点的位置和疼痛程度往往与腰肌劳损的病情严重程度相关。一般来说,病情越重,压痛点越明显,疼痛也越剧烈。对于从事长期伏案工作的人群,由于腰部肌肉长期处于相对固定的姿势,更容易出现腰肌劳损和压痛点。儿童如果长期姿势不良,也可能会引发腰肌劳损,但相对成年人来说较为少见,一旦出现压痛等症状需要及时关注。

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