骨刺是什么问

骨刺是骨赘，是骨骼自我保护机制下的异常增生，形成与年龄、劳损外伤、疾病等因素有关，好发于颈椎、腰椎等部位，有相应表现，可通过非药物干预应对，老年人等特殊人群需注意保护关节。

一、形成原因

年龄因素：随着年龄的增长，人体的关节软骨会逐渐发生磨损、退化。例如，在30岁以后，关节软骨的弹性和韧性开始下降，到了中老年阶段，软骨磨损更为明显。为了适应这种关节结构的变化，骨骼会通过增生来试图维持关节的稳定性，从而逐渐形成骨刺。女性一般在更年期后，由于体内雌激素水平下降，会加速骨量的丢失，关节软骨退变加快，相对男性更容易出现骨刺相关问题。

劳损与外伤：长期从事重体力劳动、过度运动或者有过关节外伤的人群，关节软骨和周围的骨质受到的应力刺激增加。比如，长期跑步的人膝关节承受较大压力，反复的摩擦和冲击会导致关节软骨损伤，进而引发骨骼的代偿性增生形成骨刺；关节曾经受过骨折、脱位等外伤的患者，在恢复过程中也可能出现骨刺。

疾病因素：一些关节疾病也会促进骨刺的形成，像骨关节炎患者，关节软骨破坏、滑膜炎症等因素会刺激骨骼增生。类风湿关节炎患者，自身免疫反应攻击关节组织，也会导致关节周围骨质异常增生形成骨刺。

二、好发部位及表现

好发部位：骨刺常见于颈椎、腰椎、膝关节、足跟等部位。颈椎骨刺可能会压迫周围的神经、血管等结构，引起颈部疼痛、上肢麻木、头晕等症状；腰椎骨刺如果刺激到神经根，会导致腰痛、下肢放射性疼痛、麻木等；膝关节骨刺会使膝关节疼痛、肿胀、活动受限，尤其上下楼梯时症状可能加重；足跟骨刺则会导致足跟部疼痛，晨起下地时疼痛明显，行走一段时间后可能稍有缓解，但久站或行走过多又会加重。

影像学表现：在X线检查中，可以清晰地看到骨骼边缘有明显的骨质增生影，表现为尖锐的突起。CT和磁共振成像（MRI）检查能更详细地显示骨刺与周围组织，如神经、血管、软组织等的关系，有助于医生判断病情的严重程度。

三、应对与注意事项

非药物干预：对于没有明显症状的骨刺，一般不需要特殊治疗，但要注意改变不良的生活方式。比如，避免长时间站立或坐着，适当进行关节的功能锻炼，像膝关节可以进行屈伸运动，但要注意运动强度和幅度，避免过度运动加重关节损伤；对于有症状的骨刺，首先可以采用物理治疗，如热敷、按摩、针灸等，这些方法可以改善局部血液循环，缓解疼痛等症状。

特殊人群提示：老年人是骨刺的高发人群，在日常生活中要特别注意保护关节。比如，老年人行走时要选择合适的鞋子，鞋底要有一定的弹性和支撑性，减轻足跟的压力；对于患有骨质疏松的老年人，要注意补充钙剂和维生素D，预防骨量进一步丢失加重骨刺相关问题。儿童一般较少出现骨刺，但如果有先天性的骨骼发育异常等情况，也可能出现类似骨质异常增生的表现，一旦发现要及时就医评估。