儿童老出汗是怎么回事问

儿童老出汗分生理性和病理性。生理性出汗因新陈代谢旺盛、植物神经发育不完善；病理性出汗可见于维生素D缺乏性佝偻病、感染性疾病（呼吸道感染、结核感染等）、其他系统疾病（先天性心脏病、内分泌疾病等）。发现儿童老出汗要观察情况，生理性出汗一般无需特殊处理，病理性出汗需就医检查治疗，还应注意合理喂养、户外活动、保暖等预防相关疾病。

植物神经发育不完善：儿童的植物神经系统尚未发育成熟，对体温的调节能力相对较弱。在入睡后的前1-2小时内，交感神经仍处于兴奋状态，容易出现出汗较多的情况，通常表现为头部、颈部出汗，一般进入深度睡眠后，出汗会逐渐减少。例如婴儿在睡觉时，常常会有头部出汗的现象，多数属于这种因植物神经发育不完善导致的生理性出汗。

病理性出汗

维生素D缺乏性佝偻病：维生素D缺乏会影响钙的吸收和代谢，使交感神经兴奋性增高，导致出汗增多，尤其是头部出汗明显，孩子还可能伴有夜间哭闹、枕秃、方颅等表现。研究表明，维生素D缺乏性佝偻病患儿出汗情况较为常见，这是由于钙磷代谢紊乱，使得神经肌肉兴奋性增高所致。

感染性疾病

呼吸道感染：当儿童患有上呼吸道感染、肺炎等感染性疾病时，身体会因为感染引起发热，在体温上升阶段，为了散热，身体会通过出汗来调节体温；在体温下降阶段，也会通过出汗来散发余热。例如孩子患肺炎时，除了发热、咳嗽等症状外，往往会伴有出汗的情况。

其他感染：如结核感染，除了出汗增多外，还可能伴有低热、乏力、盗汗（夜间睡眠时出汗，醒后汗止）、消瘦等症状。结核杆菌感染人体后，会引起身体的免疫反应，导致植物神经功能紊乱，从而出现出汗异常。

其他系统疾病

先天性心脏病：患有先天性心脏病的儿童，心脏功能受到影响，血液循环不畅，身体代谢相对紊乱，可能会出现多汗的情况，尤其是在活动后出汗更为明显，同时还可能伴有气促、口唇发绀、生长发育迟缓等表现。这是因为心脏功能异常，身体为了满足基本的代谢需求，交感神经兴奋，导致出汗增多。

内分泌疾病：如甲状腺功能亢进，甲状腺激素分泌过多，机体代谢亢进，交感神经兴奋性增高，会出现多汗、怕热、烦躁、食欲亢进但体重减轻等症状。不过儿童时期甲状腺功能亢进相对较少见，但一旦发生，出汗异常是比较突出的表现之一。

当发现儿童老出汗时，首先要观察出汗的时间、程度、伴随症状等。如果是生理性出汗，一般不需要特殊处理，注意及时擦干汗水，避免着凉，保持皮肤清洁即可。如果是病理性出汗，需要及时就医，进行相关检查，如血常规、维生素D、甲状腺功能等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。对于儿童来说，要注意合理喂养，保证营养均衡，适当进行户外活动，多晒太阳，以促进维生素D的合成，预防维生素D缺乏性佝偻病等疾病的发生。同时，要注意保暖，根据天气变化及时增减衣物，减少感染性疾病的发生风险。