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摔倒膝盖肿起来了还痛怎么办

2025年04月01日 04:22:07
病情描述:

摔倒膝盖肿起来了还痛怎么办

医生回答(1)
  • 任志伟
    任志伟副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    摔倒膝盖肿疼时,先休息制动并冷敷,观察伤情判断严重程度及有无皮肤破损,及时就医做影像学检查,医生据结果诊断治疗,后续进行制动与康复训练,遵医嘱药物辅助,不同人群依自身特点处理。

    一、初步处理

    1.休息制动:立即停止活动,让受伤的膝盖休息,避免进一步损伤。无论是儿童还是成人,都应尽量减少患侧肢体的负重和活动,坐下或躺下将腿部抬高,高于心脏水平,有助于减轻肿胀。例如,儿童玩耍时摔倒膝盖肿了,应让其停止玩耍,坐下休息并抬高腿部。

    2.冷敷:在受伤后的48小时内,可以进行冷敷。用冰袋或冷毛巾包裹着毛巾敷在膝盖肿胀疼痛处,每次冷敷15-20分钟,每隔2-3小时冷敷一次。冷敷可以收缩血管,减少局部充血,缓解疼痛和肿胀。对于儿童,要注意控制冷敷时间和冰袋与皮肤的距离,避免冻伤。比如儿童冷敷时,冰袋外面最好用毛巾包裹,且每次冷敷时间不宜过长。

    二、观察伤情

    1.判断严重程度:观察膝盖肿胀的范围、疼痛程度以及是否能正常活动。如果膝盖肿胀非常严重,明显变形,或者无法站立、屈伸膝关节,可能存在骨折等较严重的情况,需及时就医。对于不同年龄段的人群,儿童可能因玩耍时力度较小相对受伤程度轻,但也不能忽视;成年人如果是剧烈运动后摔倒,更要警惕严重损伤。

    2.有无皮肤破损:检查膝盖皮肤是否有擦伤、出血等情况。如果有皮肤破损,要进行简单的清创处理,用生理盐水冲洗伤口(如有条件),然后用干净的纱布覆盖,防止感染。

    三、及时就医检查

    1.影像学检查:前往医院后,医生通常会建议进行X线、CT或磁共振成像(MRI)等检查。X线可以初步判断是否有骨折;CT对于一些复杂骨折的判断更清晰;MRI则能更准确地看到软组织如韧带、半月板等的损伤情况。例如,对于怀疑有韧带损伤的患者,MRI是比较好的检查手段。

    2.医生诊断与治疗:根据检查结果,医生会进行诊断。如果是单纯的软组织损伤,可能会采取相应的治疗措施,如制动、药物辅助等;如果有骨折或韧带、半月板严重损伤,可能需要根据具体情况进行石膏固定、手术等治疗。

    四、后续康复护理

    1.制动与康复训练:如果是轻微损伤进行了制动处理,在医生允许下逐渐开始康复训练。早期可以进行股四头肌等长收缩训练,即大腿肌肉绷紧放松的练习,促进血液循环,防止肌肉萎缩。随着恢复情况逐渐增加活动度训练等。对于儿童,康复训练要在医生和家长的指导下进行,避免过度训练。

    2.药物辅助(遵医嘱):如果疼痛明显,医生可能会根据情况开具一些非甾体类抗炎药来缓解疼痛和肿胀,但要注意药物的适用人群和禁忌。例如,儿童一般不优先使用非甾体类抗炎药,成年人使用时也要注意按照医嘱。

    总之,摔倒膝盖肿起来还痛时,应先进行初步处理,然后及时就医检查,根据伤情进行相应治疗和后续康复护理,不同人群要根据自身特点进行合适的处理。

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