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肌性斜颈注意些什么

2025年04月01日 04:22:55
病情描述:

肌性斜颈注意些什么

医生回答(1)
  • 田洪涛
    田洪涛副主任医师

    武汉协和医院 向他提问

    为改善肌性斜颈,需从姿势调整、康复训练、生活环境、特殊人群注意及定期随访等方面着手。姿势调整上婴儿及儿童分别注意不同阶段姿势;康复训练包括被动牵拉和主动锻炼;生活环境要提供合适睡眠及安全活动环境;婴儿护理轻柔,大龄儿童关注心理;定期带患儿随访调整方案。

    一、姿势调整方面

    1.婴儿期:对于婴儿肌性斜颈,要注意日常姿势的调整。家长应经常变换婴儿睡眠及抱持的位置,避免婴儿总是朝向一侧,可在婴儿睡眠时将玩具等放置在另一侧,吸引婴儿将头转向该侧,从而起到纠正斜颈的作用。例如,婴儿睡觉时,可每隔一段时间更换头部朝向,这样能平衡颈部两侧肌肉的受力,防止斜颈进一步加重。

    2.儿童期:儿童日常活动中也要注意保持正确姿势,无论是坐姿还是站姿都要挺胸抬头,避免长时间歪头。比如在学习时,要保持眼睛与书本距离适中,身体坐正,防止颈部肌肉因不良姿势而持续处于紧张不平衡状态。

    二、康复训练方面

    1.被动牵拉训练:家长可轻柔地给患儿进行被动牵拉训练。对于婴儿,可将患儿仰卧,家长用双手轻轻将患儿头部向健侧牵拉,每次牵拉保持一定时间,然后放松,重复进行。儿童则可自己配合或者在家长帮助下进行类似动作,通过持续的被动牵拉来改善颈部肌肉的挛缩情况。一般每天可进行多次训练,每次训练的时间和力度要适中,以患儿能够耐受为准。

    2.主动锻炼:鼓励患儿进行主动的颈部运动锻炼。例如让患儿进行左右转头、上下点头等动作,逐渐增加运动的幅度和难度。随着年龄增长,儿童可进行一些如游泳等运动,游泳时颈部需要不断活动来保持身体平衡,对改善肌性斜颈有一定帮助。

    三、生活环境方面

    1.睡眠环境:为患儿提供合适的睡眠环境,床垫不宜过软,枕头高度要适中,一般婴儿枕头高度在2-3厘米左右,儿童枕头高度可根据年龄适当调整,以维持颈部正常生理曲度,利于颈部肌肉的恢复。

    2.活动环境:保证患儿活动环境安全,避免因意外碰撞等导致颈部受伤,加重肌性斜颈的情况。例如在儿童活动区域,要清理尖锐物品,防止患儿在活动时颈部受到损伤。

    四、特殊人群注意事项

    1.婴儿:婴儿肌性斜颈时,家长护理要特别小心,动作必须轻柔,避免过度用力对婴儿颈部造成损伤。因为婴儿颈部肌肉、骨骼等还处于发育阶段,任何不当操作都可能影响其正常发育。

    2.大龄儿童:大龄儿童自我意识逐渐增强,可能会因为外观问题产生心理压力,家长要关注儿童的心理状态,给予心理疏导,鼓励儿童积极配合治疗和康复训练,帮助儿童树立信心,正常融入生活和学习。

    五、定期随访方面

    要定期带患儿到医院进行随访,一般每隔一段时间(如1-3个月)进行一次检查,通过医生的专业评估来了解肌性斜颈的恢复情况,根据恢复情况及时调整治疗和康复方案。医生会通过体格检查等方式来判断颈部肌肉的挛缩程度、头部活动范围等指标的变化,从而更好地指导后续的处理。

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