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肌腱损伤症状是什么

2025年04月01日 04:22:55
病情描述:

肌腱损伤症状是什么

医生回答(1)
  • 黄霖
    黄霖主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    肌腱损伤有多种症状,急性损伤时疼痛剧烈、肿胀迅速、活动受限明显,完全断裂有异常活动;慢性损伤时疼痛隐匿、肿胀较轻、活动受限逐渐发生、肌力逐渐下降。

    急性损伤时:多有突然的疼痛,疼痛程度因损伤程度而异,轻度损伤可能是局部的刺痛或胀痛,重度损伤时疼痛较为剧烈,患者往往能明显感觉到受伤部位有强烈的痛感,且可能伴有局部的压痛,按压受伤肌腱所在部位时疼痛会加重。例如,剧烈运动中突然发生的肌腱拉伤,受伤当下就会感到受伤处疼痛明显。

    慢性损伤时:疼痛相对较为隐匿,多为隐痛、酸痛,在活动受伤部位时疼痛会逐渐加重,休息后可能会有所缓解,但长时间活动后又会复发。比如长期从事重体力劳动导致肌腱慢性损伤的患者,日常活动时受伤肌腱所在部位会反复出现酸痛感。

    肿胀

    急性损伤后:受伤部位会迅速出现肿胀,这是因为肌腱损伤后局部血管破裂出血,组织液渗出,导致受伤部位肿胀。肿胀程度与损伤程度相关,重度损伤时肿胀可能较为明显,可看到受伤部位明显隆起,皮肤可能会有轻度淤青。例如,严重的肌腱撕裂伤,受伤后数小时内肿胀就会比较显著。

    慢性损伤时:肿胀相对较轻,一般是局部的轻度肿胀,有时可能不太容易被察觉,但长时间活动后肿胀可能会稍有加重,休息后肿胀可稍有减轻。比如肌腱慢性磨损的患者,受伤部位可能仅有轻微的肿胀感。

    活动受限

    急性损伤时:由于疼痛和肌腱的损伤,患者会出现明显的活动受限。例如手部肌腱损伤时,手指的屈伸活动会受到严重影响,无法正常完成握拳、伸指等动作;下肢肌腱损伤时,行走、屈伸膝关节或踝关节等活动会受到限制。

    慢性损伤时:活动受限相对逐渐发生,早期可能只是在过度活动后出现活动不灵活,随着病情进展,活动范围会逐渐减小。比如跟腱慢性损伤的患者,早期可能只是在跑步后感觉跟腱部位活动稍有不便,后期可能会出现行走时跟腱活动受限,步态异常。

    异常活动

    完全断裂的肌腱损伤:会出现受伤部位的异常活动。例如手指伸肌腱完全断裂时,手指原本应该伸直的动作无法完成,反而可能出现屈曲的异常姿势;跟腱完全断裂时,患者行走会出现跛行,患侧踝关节无法正常跖屈,出现异常的行走姿态。

    部分损伤的肌腱:一般异常活动不太明显,但在活动时可能会感觉到受伤肌腱所在部位有不稳定感,比如肌腱部分撕裂时,在活动相关关节时能感觉到肌腱部位有异常的滑动或不稳定情况。

    肌力下降

    肌腱损伤后:由于肌腱是传递肌肉力量到骨骼的结构,肌腱损伤会导致相应肌肉的力量无法正常传递,从而出现肌力下降。例如肱二头肌肌腱损伤时,手臂的屈肘肌力会明显减弱,患者可能无法完成较重的屈肘动作,如提起较重的物体等。慢性肌腱损伤时,肌力下降可能是逐渐发生的,患者会感觉肌肉力量不如以前,在进行日常活动时会感到吃力,比如长期肩袖肌腱慢性损伤的患者,肩部外展力量会逐渐减弱,穿衣、梳头这些动作会变得困难。

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