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手腕骨折的症状有哪些

2025年04月01日 04:23:05
病情描述:

手腕骨折的症状有哪些

医生回答(1)
  • 李敬春
    李敬春主治医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    手腕骨折后会出现疼痛、肿胀、畸形、活动受限等症状,且这些症状受年龄因素(儿童痛觉敏感、组织修复代偿及关节活动度等情况与成人、老年人有差异)和病史因素(神经病变、心血管疾病、骨质疏松、类风湿关节炎等病史会影响疼痛感知、肿胀程度、畸形表现及活动受限情况)影响。

    年龄因素影响:儿童手腕骨折时,由于儿童痛觉神经相对敏感,且骨折后可能因害怕等情绪影响,疼痛表现可能更明显,常哭闹不止;而成年人对疼痛的耐受程度相对较高,但也能清晰感知到明显的疼痛。

    病史因素影响:若患者本身有神经病变等病史,可能会影响对疼痛的感知和描述,比如糖尿病周围神经病变患者,可能对疼痛的感觉不如常人敏感,但仍能通过其他表现如手腕的肿胀、活动受限等辅助判断骨折情况。

    肿胀

    具体表现:骨折部位周围会出现肿胀,这是因为骨折导致局部血管破裂出血,血液积聚在组织间隙,以及组织受到损伤后的炎症反应引起的水肿。肿胀程度会随着时间推移逐渐加重,一般在受伤后数小时至1-2天达到较为明显的程度。

    年龄因素影响:儿童的组织修复和代偿能力相对较强,但手腕骨折后肿胀可能也较明显,由于儿童皮肤较薄,肿胀可能更容易被察觉;老年人可能本身存在血液循环较差的情况,骨折后肿胀可能消退较慢,且肿胀程度可能相对更明显,因为老年人血管弹性下降,血液回流相对困难。

    病史因素影响:如果患者有心血管疾病,本身存在血液循环障碍,那么手腕骨折后肿胀可能会更严重,恢复也会相对缓慢,因为心血管疾病会影响血液的正常循环,不利于肿胀的消退。

    畸形

    具体表现:手腕骨折后可能出现明显的畸形,例如手腕的正常形态发生改变,可能出现缩短、成角或旋转畸形等。这是由于骨折断端移位导致的,比如Colles骨折(桡骨远端骨折)时,手腕会出现“餐叉样”畸形。

    年龄因素影响:儿童的骨骼可塑性较强,手腕骨折后畸形可能相对不那么典型,或者经过适当的处理后畸形恢复的可能性相对较大;老年人骨骼脆性增加,骨折后更容易发生明显的移位,从而导致较为明显的畸形。

    病史因素影响:如果患者有骨质疏松等病史,骨骼强度下降,手腕骨折后更容易发生移位,导致畸形更加明显,因为骨质疏松会使骨骼更容易折断和移位。

    活动受限

    具体表现:手腕骨折后,患者会出现明显的活动受限,无法正常进行手腕的屈伸、旋转等活动。因为骨折断端的疼痛以及骨折部位的不稳定,会限制手腕的正常运动。

    年龄因素影响:儿童由于好奇心强,可能在受伤后仍试图活动手腕,但会因疼痛而无法正常活动;老年人本身关节活动度就相对较差,手腕骨折后活动受限可能会更加明显,且恢复活动度的过程可能相对较长。

    病史因素影响:若患者有类风湿关节炎等病史,本身存在手腕关节的病变,手腕骨折后活动受限可能会更加严重,因为原有的关节病变会进一步影响手腕的正常活动,而且骨折后可能会加重这种活动受限的程度。

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