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查询妇科病

2025年10月21日 16:38:32
病情描述:

查询妇科病

医生回答(1)
  • 张萍
    张萍主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    常见妇科病有阴道炎(细菌性、霉菌性、滴虫性有不同表现)、盆腔炎(急慢性有不同症状)、子宫肌瘤(多无症状或有月经量多等表现)、宫颈癌(早期多无症状晚期有相关症状)、卵巢囊肿(小无症状大或扭转有相应表现),诊断手段包括妇科检查、实验室检查(白带常规、肿瘤标志物检测)、影像学检查(超声、CT或MRI),育龄女性需注重性生活卫生等,更年期女性易有萎缩性阴道炎需筛查,特殊病史人群有相应注意,预防要外阴清洁、规范性生活、定期筛查、健康生活。

    一、常见妇科病分类与典型表现

    1.阴道炎:

    细菌性阴道炎:阴道分泌物多呈灰白色、有鱼腥味,伴阴道灼热感;

    霉菌性阴道炎:白带呈豆腐渣样,外阴瘙痒剧烈,可伴外阴红肿;

    滴虫性阴道炎:白带黄绿、泡沫状,伴外阴瘙痒及灼热感。

    2.盆腔炎:

    急性期:下腹部剧痛、发热、阴道分泌物增多,严重时可伴恶心、呕吐;

    慢性期:下腹坠胀、腰骶部酸痛,常于劳累、性交后加重,可致月经紊乱。

    3.子宫肌瘤:

    多无症状,部分患者出现月经量增多且经期延长、腹部可触及包块、尿频等,黏膜下肌瘤易致不规则阴道流血。

    4.宫颈癌:

    早期多无症状,晚期出现阴道不规则流血、阴道排液伴腥臭味,晚期可伴下肢肿痛、贫血等。

    5.卵巢囊肿:

    较小囊肿多无症状,较大囊肿可致腹部坠胀、月经紊乱,囊肿扭转时突发剧烈腹痛。

    二、妇科病诊断手段

    1.妇科检查:直观查看外阴、阴道、宫颈形态,触诊子宫及附件情况,初步判断病变部位。

    2.实验室检查:

    白带常规:检测阴道清洁度、病原体(如霉菌、滴虫、细菌等),辅助诊断阴道炎;

    肿瘤标志物检测:如CA125、SCC等,辅助排查卵巢癌、宫颈癌等恶性肿瘤。

    3.影像学检查:

    超声检查:清晰显示子宫、附件结构,用于诊断子宫肌瘤、卵巢囊肿等;

    CT或MRI:对盆腔深部病变(如复杂子宫肌瘤、盆腔占位)评估更精准。

    三、不同人群妇科病特点与注意事项

    1.育龄女性:

    需注重性生活卫生,避免意外妊娠及流产,降低盆腔炎发生风险,定期行妇科筛查。

    2.更年期女性:

    雌激素水平下降易引发萎缩性阴道炎,表现为阴道干涩、灼热感,可在医生指导下适当补充雌激素相关制剂,同时加强妇科恶性肿瘤筛查(如每年行TCT+HPV检测)。

    3.特殊病史人群:

    有盆腔炎病史者易复发,需增强机体免疫力,经期避免性生活;有子宫肌瘤家族史者应定期行超声监测肌瘤大小、形态变化。

    四、妇科病预防举措

    1.外阴清洁:每日用温水清洗外阴,保持局部清洁干燥,避免使用刺激性洗液,勤换内裤。

    2.性生活规范:固定性伴侣,性生活前后注意清洗,避免多个性伴侣,减少性传播疾病风险。

    3.定期筛查:适龄女性每年至少进行1次妇科检查及宫颈癌筛查(TCT联合HPV检测),早发现早干预。

    4.健康生活:均衡饮食、适量运动、保持心情舒畅,增强机体抵抗力,有助于预防妇科病发生。

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