小孩抽搐是什么原因问
小孩抽搐是什么原因
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小孩抽搐的原因多样,包括发热相关的高热惊厥,神经系统的癫痫、中枢神经系统感染,代谢紊乱的低血糖、低血钙,还有中毒、脑外伤等其他因素。家长发现小孩抽搐应保持冷静,将其头偏向一侧并及时送医,通过多种检查明确原因,有基础疾病的儿童家长要密切关注病情并规范管理。
一、发热相关
(一)高热惊厥
1.发病情况:多见于6个月-5岁儿童,在体温快速上升阶段容易发生。当儿童因感染等原因体温急剧升高时,大脑神经元异常放电导致抽搐。例如呼吸道感染、中耳炎等感染性疾病引起发热时较易出现。
2.表现特点:一般为全身性抽搐,表现为双眼上翻、牙关紧闭、四肢强直或阵挛性抽动,持续时间较短,多在几分钟内缓解。
二、神经系统相关
(一)癫痫
1.病因情况:可能与遗传因素有关,比如家族中有癫痫病史的儿童,遗传易感性较高;也可能是脑部发育异常、脑部肿瘤、脑部感染等原因导致。
2.发作表现:抽搐形式多样,有全身性发作如全身强直-阵挛发作(表现为突然意识丧失、全身抽搐),也有部分性发作(如局部肢体抽搐等),且发作具有反复性。
(二)中枢神经系统感染
1.病因情况:如病毒性脑炎、细菌性脑膜炎等,病原体感染中枢神经系统后,引起脑组织炎症反应,导致神经元功能紊乱引发抽搐。
2.伴随表现:除抽搐外,常伴有发热、头痛、呕吐、精神萎靡等症状,例如病毒性脑炎患儿可能有发热、头痛、呕吐,随后出现抽搐。
三、代谢紊乱相关
(一)低血糖
1.发病情况:多见于长时间未进食、早产儿、患有先天性代谢疾病的儿童。由于血糖过低,影响大脑能量供应,导致神经功能异常引起抽搐。
2.表现特点:可伴有多汗、面色苍白、精神萎靡等表现,进食含糖食物后抽搐可缓解。
(二)低血钙
1.病因情况:常见于维生素D缺乏性佝偻病患儿,或者有甲状旁腺功能减退等疾病的儿童。血钙降低会使神经肌肉兴奋性增高导致抽搐。
2.表现特点:多为手足抽搐,可伴有烦躁、睡眠不安等表现,补充钙剂后症状可改善。
四、其他因素
(一)中毒
1.毒物接触:如误服农药、鼠药等有毒物质,毒物进入体内影响神经系统功能导致抽搐。
2.表现及伴随:除抽搐外,会有相应毒物接触史的伴随表现,如误服有机磷农药可能有恶心、呕吐、流涎等表现。
(二)脑外伤
1.外伤情况:儿童头部受到撞击等外伤后,可能引起脑部组织损伤,导致抽搐。
2.伴随表现:有明确的头部外伤史,可能伴有头痛、呕吐、意识障碍等表现。
当小孩出现抽搐时,家长应保持冷静,将患儿头偏向一侧,防止呕吐物误吸,及时送往医院就诊,通过详细的病史询问、体格检查、实验室检查(如血常规、血糖、血钙、脑脊液检查等)、影像学检查(如头颅CT、MRI等)明确抽搐原因,以便进行针对性治疗。对于有基础疾病的儿童,如患有癫痫、先天性代谢疾病等,家长要密切关注病情变化,遵循医嘱进行规范管理,降低抽搐发作的风险。
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