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筋膜炎有什么症状怎么治疗

2025年04月01日 04:24:15
病情描述:

筋膜炎有什么症状怎么治疗

医生回答(1)
  • 谷文光
    谷文光主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    筋膜炎因受累部位不同症状有别,常见局部疼痛、牵涉痛、肌肉紧张或痉挛、活动受限等,治疗包括一般治疗(休息、热敷、按摩、红外线照射等物理治疗)和药物治疗(非甾体抗炎药缓解疼痛炎症),需根据患者具体情况个体化处理,不同年龄段、受累部位患者在症状表现和治疗方式选择上有差异,治疗中要密切关注患者反应以达较好效果。

    一、筋膜炎的症状

    筋膜炎是指肌肉和筋膜的无菌性炎症反应,其症状因受累部位不同而有所差异,以下是一些常见表现:

    疼痛

    局部疼痛:患病部位可出现局限性疼痛,例如腰背部筋膜炎患者,腰背部会有固定的疼痛点,按压时疼痛明显,疼痛可能会在长时间站立、行走或劳累后加重。对于颈肩部筋膜炎患者,颈肩部会有酸痛感,尤其在颈部活动时,如转头、低头、抬头等动作,疼痛可能会加剧。

    牵涉痛:有时疼痛可牵涉到其他部位,比如腰背部筋膜炎可能会导致臀部或大腿部位出现牵涉痛,但疼痛程度相对局部疼痛较轻,且疼痛区域边界不清晰。

    肌肉紧张或痉挛:受累部位的肌肉可出现紧张、痉挛,触摸时可感觉到肌肉僵硬,例如足底筋膜炎患者,足底肌肉可能会发生痉挛,导致足跟部疼痛,在晨起或长时间休息后首次行走时疼痛较为明显。

    活动受限:由于疼痛和肌肉痉挛,患者相应部位的活动会受到限制。以肩部筋膜炎为例,患者肩关节的活动范围会减小,如外展、上举等动作可能无法正常完成,影响日常生活,像穿衣、梳头、洗脸等动作都会受到不同程度的影响。

    二、筋膜炎的治疗

    (一)一般治疗

    休息:患病部位需要适当休息,避免过度劳累和剧烈运动,让受累的肌肉和筋膜得到放松,有利于炎症的消退。例如腰背部筋膜炎患者应避免长时间弯腰工作或久坐,可适当卧床休息。

    物理治疗

    热敷:通过热敷可以促进局部血液循环,缓解肌肉紧张和疼痛。可以使用热毛巾、热水袋等进行局部热敷,每次热敷15-20分钟,每天可进行3-4次。对于不同年龄段的患者,热敷温度要适中,避免烫伤,儿童皮肤娇嫩,热敷温度应适当降低。

    按摩:专业的按摩可以放松肌肉,减轻肌肉痉挛。按摩时要注意力度适中,根据患者的耐受程度进行操作。但对于一些特殊人群,如老年人伴有骨质疏松等情况,按摩力度需要更加轻柔,避免造成骨折等损伤。

    红外线照射:红外线照射能够深入组织内部,促进炎症吸收,缓解疼痛。照射距离一般保持在30-50厘米,每次照射20-30分钟,每天1-2次。不同皮肤状态的患者,如皮肤敏感者,要注意观察皮肤反应,避免出现灼伤。

    (二)药物治疗

    非甾体抗炎药:可缓解疼痛和炎症,例如布洛芬等,但需要注意儿童使用非甾体抗炎药可能存在胃肠道反应等风险,要谨慎使用,一般优先选择非药物干预措施。

    筋膜炎的症状和治疗需要根据患者的具体情况进行个体化处理,不同年龄段、不同受累部位的患者在症状表现和治疗方式选择上会有所不同,在治疗过程中要密切关注患者的反应,以达到较好的治疗效果。

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