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跟腱疼的原因是什么

2025年04月01日 04:24:37
病情描述:

跟腱疼的原因是什么

医生回答(1)
  • 陈群
    陈群主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    跟腱疼的常见原因包括过度使用(运动相关及日常活动)、外伤(急性外伤及慢性损伤积累)、跟腱病变(跟腱炎、跟腱退变、跟腱断裂)。运动相关过度使用如运动员或常跑跳者跟腱反复受应力易疼,青少年运动强度突增、女性生理期运动耐受力下降也易致过度使用疼;日常活动中长时间行走、站立的职业者及老年人易因跟腱劳损疼;急性外伤如重物砸、运动中扭伤拉伤会致跟腱疼,慢性损伤积累也可引发;跟腱炎因细菌感染、自身免疫性疾病等致炎疼,跟腱退变随年龄增长或因全身性疾病如糖尿病加速而疼,严重外伤可致跟腱断裂出现相应症状。

    过度使用

    运动相关:对于运动员或经常进行跑跳等运动的人群,过度的运动负荷是常见原因。例如长跑、篮球、排球等运动中,跟腱反复受到拉伸、收缩应力。研究表明,长时间、高强度的奔跑会使跟腱承受过大的压力,导致跟腱组织微小损伤积累,进而引发疼痛。在青少年群体中,若参与运动时运动强度突然增加,如从较少运动突然增加跑步训练量,跟腱也容易因过度使用而疼痛。女性在生理期等身体状态变化时,运动耐受力可能下降,若仍保持原有的运动强度,也更易出现跟腱过度使用导致的疼痛。

    日常活动:日常生活中长时间行走、站立等也可能引起跟腱疼。比如一些职业需要长时间站立工作,如服务员、教师等,跟腱持续处于紧张状态,容易发生劳损而疼痛。老年人随着年龄增长,跟腱弹性和韧性下降,日常活动中稍不注意,如快速行走、上下楼梯等,也可能导致跟腱疼。

    外伤

    急性外伤:直接的外力撞击,如被重物砸到跟腱部位,或者运动中跟腱被突然扭伤、拉伤等急性外伤情况,会引起跟腱疼。例如在运动中突然的崴脚等情况,可能牵连到跟腱,导致跟腱受伤疼痛。这种急性外伤引起的跟腱疼通常起病较急,疼痛较为明显,局部可能伴有肿胀、淤血等表现。

    慢性损伤积累:长期的微小损伤未得到充分修复,也会逐渐引发跟腱疼。比如反复的过度使用导致跟腱组织出现细微撕裂,多次修复过程中可能形成瘢痕组织,影响跟腱的正常结构和功能,进而产生疼痛。

    跟腱病变

    跟腱炎:跟腱炎是引起跟腱疼的常见病变之一。跟腱炎的发生与多种因素有关,细菌感染可导致跟腱出现炎症反应,引发疼痛、肿胀等症状;自身免疫性疾病也可能累及跟腱,引起跟腱炎,进而导致跟腱疼。在一些患有类风湿关节炎等自身免疫性疾病的患者中,跟腱炎是常见的并发症之一。

    跟腱退变:随着年龄增长,跟腱会发生退变,弹性降低,强度减弱,更容易出现疼痛。此外,一些全身性疾病,如糖尿病等,也可能影响跟腱的血液供应和代谢,加速跟腱的退变,导致跟腱疼。糖尿病患者由于血糖控制不佳,会影响周围组织包括跟腱的营养供应,从而增加跟腱疼的发生风险。

    跟腱断裂:严重的外伤可能导致跟腱断裂,如剧烈运动中跟腱突然受到暴力拉扯等情况。跟腱断裂时,患者往往能感觉到跟腱部位有撕裂感,随后出现疼痛、肿胀、活动受限等表现,受伤侧下肢可能无法正常行走。

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