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睡觉嘴巴会张开是怎么回事

2025年10月21日 12:32:43
病情描述:

睡觉嘴巴会张开是怎么回事

医生回答(1)
  • 龙宝军
    龙宝军副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    睡觉嘴巴张开常见于睡眠呼吸暂停低通气综合征(如肥胖、中年男性、儿童腺样体肥大、老年人肌肉松弛等致上气道塌陷阻塞)、鼻部疾病(鼻炎致黏膜肿胀分泌物多、鼻息肉致鼻腔阻塞)、神经系统问题(脑部病变影响呼吸中枢、肌肉病变致肌肉无力)及其他因素(长期吸烟饮酒致呼吸道问题、睡姿不当致舌根后坠阻塞气道)等情况。

    一、睡眠呼吸暂停低通气综合征

    1.发病机制:这是导致睡觉嘴巴张开较为常见的原因。上气道在睡眠时出现塌陷、阻塞,引起呼吸暂停和低通气,进而促使患者通过嘴巴张开来辅助呼吸。例如,肥胖人群由于颈部脂肪堆积,更容易出现上气道狭窄,从而增加患睡眠呼吸暂停低通气综合征的风险;中年男性相对来说也是高发人群,可能与激素水平等因素有关。

    2.人群差异:儿童若存在腺样体肥大等情况也可引发,腺样体肥大堵塞后鼻孔及咽鼓管咽口,影响鼻腔通气,导致睡眠时张口呼吸。老年人随着年龄增长,肌肉松弛等因素也可能导致上气道容易塌陷,增加该病发生几率。

    二、鼻部疾病

    1.鼻炎:各种类型的鼻炎,如过敏性鼻炎、慢性鼻炎等,会引起鼻腔黏膜肿胀、分泌物增多,导致鼻腔通气不畅。过敏性鼻炎患者在接触过敏原后,鼻黏膜迅速发生过敏反应,出现鼻塞、流涕等症状,夜间睡觉时就可能不自觉地张开嘴巴呼吸以获取更多氧气。例如,春秋季花粉季节,过敏性鼻炎患者病情容易加重,张口呼吸情况可能更明显。

    2.鼻息肉:鼻息肉是鼻腔和鼻窦黏膜的常见慢性疾病,表现为鼻腔内生长息肉样组织,阻塞鼻腔,使患者在睡眠时只能通过嘴巴呼吸。鼻息肉的形成可能与炎症长期刺激有关,不同年龄段均可发病,但成年人相对多见,男性发病率可能略高于女性。

    三、神经系统问题

    1.脑部病变:某些脑部病变,如脑卒中影响了呼吸中枢的功能,会导致呼吸节律和深度异常,进而出现张口呼吸的现象。老年人是脑卒中的高发人群,有脑卒中病史的患者如果病情影响到呼吸相关的神经调控区域,就可能出现睡觉嘴巴张开伴呼吸异常的情况。

    2.肌肉病变:重症肌无力等肌肉病变可导致面部肌肉、咽喉部肌肉等无力,影响正常的吞咽和呼吸功能,使得睡眠时无法正常通过鼻腔呼吸,而用嘴巴张开呼吸来代偿。任何年龄段都可能患病,但多见于中青年,女性发病率可能相对有一定特点。

    四、其他因素

    1.不良生活方式:长期吸烟的人,烟雾刺激呼吸道,容易导致呼吸道黏膜损伤、炎症反应,影响鼻腔通气,从而出现张口呼吸。长期饮酒的人,尤其是过量饮酒后,睡眠时肌肉松弛更明显,也可能增加张口呼吸的发生风险。比如,一些长期吸烟者年龄较大后,张口呼吸情况可能逐渐显现。

    2.睡姿不当:仰卧位睡眠时,舌根容易后坠,阻塞气道,导致鼻腔通气受阻,进而引发张口呼吸。对于习惯仰卧位睡眠的人,如果存在气道狭窄等基础情况,更容易出现这种现象。不同年龄段人群都可能因睡姿不当导致张口呼吸,儿童如果仰卧且有腺样体肥大等情况,可能更易发生。

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