怀孕三个月都要检查什么项目问

怀孕三个月的检查包括体格检查（测体重、血压）、实验室检查（血常规、尿常规、血型、肝肾功能、空腹血糖）、超声检查（胎儿超声）及心电图检查等，特殊人群如既往有病史或高龄孕妇需更密切关注，检查中要向孕妇及家属解释意义目的以保障孕期保健顺利。

一、体格检查

1.体重：了解孕妇体重变化情况，一般孕期体重会逐渐增加，正常情况下孕早期体重增加不明显，若体重增长过快或过慢可能提示一些问题，比如体重增长过慢可能与孕妇摄入不足等有关，而过快则需警惕妊娠糖尿病等风险。

2.血压：监测血压情况，妊娠期高血压是常见的妊娠并发症，通过定期测量血压能及时发现血压异常，若血压升高需进一步评估是否存在妊娠期高血压疾病等情况。

二、实验室检查

1.血常规：可检测血红蛋白、白细胞、血小板等指标。血红蛋白能反映孕妇是否贫血，孕期由于血容量增加，孕妇易发生生理性贫血，若血红蛋白过低需适当补充铁剂等；白细胞在孕期会稍有升高，若明显升高伴发热等症状需考虑感染可能；血小板可了解血小板数量，若血小板过低可能会影响凝血功能。

2.尿常规：检查尿蛋白、尿糖、红细胞、白细胞等。尿蛋白出现异常可能提示肾脏方面问题或妊娠期高血压疾病等；尿糖阳性需警惕妊娠期糖尿病。

3.血型：包括ABO血型和Rh血型，了解孕妇血型情况，以便在分娩时应对可能出现的母婴血型不合等情况，尤其是Rh阴性血型的孕妇，若胎儿为Rh阳性，可能会发生新生儿溶血病等。

4.肝肾功能：评估孕妇肝肾功能情况，孕期身体代谢负担加重，肝肾功能异常可能会影响孕妇健康及胎儿发育，比如肝功能异常可能提示肝脏受到一定损害，肾功能异常则需考虑肾脏功能是否能满足孕期需求等。

5.空腹血糖：筛查是否患有妊娠期糖尿病，妊娠期糖尿病会对孕妇和胎儿产生不良影响，如增加孕妇感染、羊水过多等风险，影响胎儿生长发育等，若空腹血糖异常需进一步进行糖耐量试验等检查。

三、超声检查

1.胎儿超声：通过超声可以观察胎儿的生长发育情况，包括胎儿的双顶径、头围、腹围、股骨长等指标，了解胎儿是否符合孕周，有无明显的结构异常等。一般在怀孕三个月左右的超声检查可以初步确定胎儿的存活情况、胎心搏动等，还能排查一些严重的胎儿畸形等情况。

四、其他

1.心电图检查：评估孕妇心脏功能，孕期心脏负担加重，通过心电图检查可以发现是否存在心脏方面的异常情况，如心律失常等，以便及时采取相应措施。

对于特殊人群，比如有既往病史的孕妇，如既往有高血压、糖尿病等疾病，在怀孕三个月的检查中需要更加密切关注相关指标的变化，根据既往病史调整检查的频率和重点等；对于高龄孕妇，各项检查可能需要更加细致和频繁，因为高龄妊娠面临的风险相对较高，通过更全面的检查来保障孕妇和胎儿的健康。同时，在整个检查过程中，要向孕妇及家属充分解释各项检查的意义和目的，让孕妇以正确的心态配合检查，确保孕期保健工作的顺利进行。