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小孩子身体发热怎么办

2025年10月21日 20:05:20
病情描述:

小孩子身体发热怎么办

医生回答(1)
  • 万乃君
    万乃君主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    要判断发热程度,低热为37.3-38℃、中热为38.1-39℃、高热超39℃;物理降温可适当减衣物被褥、用32-34℃温水擦身、贴退热贴;3个月以下婴儿发热、3-2岁幼儿发热超24小时或超39℃、伴频繁呕吐等症状、伴皮疹、有基础疾病的发热孩子需及时就医;发热时要保证孩子充足水分摄入、吃清淡易消化食物、多休息。

    一、判断发热程度

    1.低热:体温范围在37.3~38℃,此时孩子可能仅有轻微不适,如脸稍红等,一般状况相对较好。

    2.中热:体温在38.1~39℃,孩子可能会有烦躁、哭闹等表现。

    3.高热:体温超过39℃,孩子可能出现精神萎靡、嗜睡、寒战等较明显不适症状。

    二、物理降温方法

    1.适当减少衣物被褥:对于小孩子,若体温不是特别高,可适当减少穿着的衣物和盖的被褥,以利于散热,但要注意避免着凉。因为过多的衣物被褥会阻碍身体散热,不利于体温下降。

    2.温水擦拭:用32~34℃的温水擦拭孩子的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位。这些部位血管丰富,通过擦拭可以帮助散热。擦拭时要注意动作轻柔,时间不宜过长,避免孩子着凉。例如,每次擦拭10~15分钟左右。

    3.使用退热贴:将退热贴贴在孩子的额头等部位,利用退热贴中凝胶的汽化吸热作用来帮助降低体温,一般可以维持数小时的降温效果。

    三、及时就医的情况

    1.年龄因素:

    3个月以下的婴儿出现发热,由于婴儿免疫系统尚未完全发育,病情变化可能较快,需尽快就医。因为婴儿自身对抗感染的能力较弱,小的感染也可能迅速加重。

    3个月-2岁的幼儿,如果发热持续超过24小时,或者体温持续高于39℃,建议就医。这个年龄段的幼儿病情发展相对较快,需要医生评估病因。

    2.伴随症状:

    发热同时伴有频繁呕吐、精神差、哭闹不止难以安抚、呼吸急促(小于2个月婴儿呼吸>60次/分钟,2~12个月婴儿呼吸>50次/分钟,1~5岁幼儿呼吸>40次/分钟)等情况,应及时就医。这些症状可能提示存在严重的感染或其他疾病,如肺炎、脑膜炎等。

    发热伴有皮疹,尤其是皮疹在发热后逐渐出现且持续不退或加重时,需就医。因为一些感染性疾病可能会通过皮疹来表现,如幼儿急疹、猩红热等。

    3.特殊病史:如果孩子有基础疾病,如先天性心脏病、免疫缺陷病等,出现发热时应尽早就诊。基础疾病会影响孩子对发热的耐受和应对能力,需要医生综合评估病情进行处理。

    四、饮食与休息方面

    1.保证充足水分摄入:发热会使孩子身体丢失较多水分,要鼓励孩子多喝温水,以防止脱水。可以少量多次喂水,保证孩子每天摄入足够的水分。

    2.提供清淡易消化饮食:发热时孩子胃肠功能可能会受到一定影响,应给予清淡、易消化的食物,如米粥、面条等,避免食用油腻、辛辣、难以消化的食物,以免加重胃肠负担。

    3.保证充足休息:让孩子多休息,充足的睡眠有助于身体恢复。为孩子创造安静、舒适的休息环境,有利于体温下降和病情好转。

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