手指得了腱鞘炎怎么办问

手指腱鞘炎好发于手部，诱因包括手部过度活动、外伤、基础疾病等，不同人群易患情况有别。非药物干预可通过休息与制动、局部热敷、按摩来缓解；非药物干预效果不佳可考虑局部外用非甾体类抗炎药膏等药物；病情严重时可能需手术治疗，儿童、老年患者手术需特殊考量，要依病情轻重采取相应措施，个性化处理。

一、腱鞘炎的基本认识

腱鞘炎是指腱鞘因机械性摩擦而引起的慢性无菌性炎性改变，好发于手部，尤其是手指部位。常见的诱因包括手部过度活动，如长时间打字、织毛衣、做手工等，这在长期从事手部精细工作的人群中较为常见；外伤也可能引发腱鞘炎；此外，一些基础疾病如类风湿关节炎等也可能增加患腱鞘炎的风险。不同年龄、性别人群都可能患病，一般来说，长期重复手部动作的人群更易罹患，女性在家庭手工劳作等场景中相对高发。

二、非药物干预措施

（一）休息与制动

让患病手指充分休息是非常重要的。避免继续进行引起疼痛的手部活动，例如长时间使用手机打字、持续编织等。对于儿童患者，要减少其过度抓握玩具等可能加重手指负担的行为；对于老年患者，要避免过多进行重复性的家务劳动等。通过休息可以减少腱鞘的进一步摩擦，利于炎症的消退。

（二）局部热敷

可以使用温热的毛巾或热水袋对手指进行热敷，温度一般控制在40-50℃，每次热敷15-20分钟，每天可进行3-4次。热敷能够促进局部血液循环，缓解肌肉紧张，减轻炎症带来的疼痛和肿胀。但要注意避免烫伤，对于感觉迟钝的人群如糖尿病神经病变患者等，更要谨慎控制温度和热敷时间。

（三）按摩

轻柔地对患病手指及其周围进行按摩，从手指根部向指尖方向轻轻按摩，每次按摩10-15分钟，每天可进行2-3次。按摩有助于放松腱鞘周围的肌肉，改善局部的血液循环，不过按摩时力度要适中，避免过度用力加重损伤。儿童患者进行按摩时需由家长轻柔操作，老年患者若有骨质疏松等情况要注意按摩力度。

三、药物干预（若需）

如果非药物干预效果不佳，可考虑使用药物，但应优先选择局部外用药物。例如非甾体类抗炎药膏，其可以通过透皮吸收发挥抗炎、止痛的作用。不过药物的使用需要在医生的指导下进行，特别是儿童、孕妇等特殊人群，要严格遵循医生的建议，因为儿童的身体代谢等与成人不同，孕妇使用药物需要考虑对胎儿的影响。

四、手术治疗情况

当腱鞘炎经过长时间的非药物及药物治疗效果仍不明显，或者病情严重影响手指功能时，可能需要考虑手术治疗。手术主要是切开狭窄的腱鞘，解除腱鞘对肌腱的卡压。对于儿童患者，手术需谨慎评估，因为儿童的手部还在发育中，要充分考虑手术对其未来手部功能的影响；老年患者若有基础疾病如高血压、糖尿病等，要在病情控制平稳后再考虑手术，并且术后要加强护理，预防感染等并发症。

总之，手指得了腱鞘炎后要根据病情的轻重采取相应的措施，优先选择非药物干预，必要时再考虑药物或手术治疗，同时要充分考虑不同人群的特点进行个性化的处理。