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肌腱撕裂的症状是什么

2025年04月01日 04:25:59
病情描述:

肌腱撕裂的症状是什么

医生回答(1)
  • 程立明
    程立明主任医师

    中日友好医院 向他提问

    肌腱撕裂会引发疼痛、肿胀、活动受限和淤血等表现。疼痛部位与撕裂肌腱位置相关,程度有轻有重,与肌腱相关活动密切;肿胀因组织损伤、出血、炎症致组织液渗出,有发生机制和外观表现;活动受限包括关节活动受限和肌肉力量下降;淤血由肌腱撕裂致血管破裂出血淤积皮下形成,不同年龄、性别表现有差异,有肌腱病史者相关表现可能更显著。

    与活动的关系:疼痛往往与肌腱相关的活动密切相关,比如跟腱撕裂时,在行走、跑步、起跳等涉及跟腱收缩和发力的活动时,疼痛会明显加剧,而静止休息时疼痛可能会有所缓解,但一般不会完全消失。

    肿胀

    发生机制:肌腱撕裂会导致局部组织损伤,血管破裂出血,炎症反应发生,使得组织液渗出增加,从而引起局部肿胀。以髌腱撕裂为例,髌腱所在部位会出现肿胀,肿胀程度因人而异,一般撕裂程度越重,肿胀可能越明显。在不同性别中,肿胀的表现可能没有本质差异,但女性可能在感知肿胀带来的不适时可能更关注外观等情况。不同年龄人群肿胀的消退速度可能不同,儿童组织修复能力相对较强,肿胀消退可能相对较快,而老年人组织修复能力弱,肿胀消退可能较慢。有肌腱病史的人群再次出现肌腱撕裂时,肿胀可能会相对更快出现或肿胀程度更重。

    外观表现:受伤部位可见明显的肿胀隆起,皮肤可能会有紧绷感,比如手指屈肌腱撕裂时,受伤的手指会出现肿胀,与正常手指对比明显。

    活动受限

    关节活动受限:由于肌腱撕裂,肌腱失去正常的传导力量和稳定关节的作用,会导致相应关节活动受限。例如屈指肌腱撕裂会导致手指弯曲或伸展活动受限,不能正常完成抓握等动作。不同年龄人群活动受限的表现不同,儿童可能因为肌腱撕裂影响正常的手部精细动作或大肢体活动,如下肢肌腱撕裂会影响行走等大运动;老年人可能原本活动能力就相对较弱,肌腱撕裂后活动受限会进一步影响其日常活动,如上下楼梯等。不同性别在活动受限后的应对方式可能不同,但活动受限本身都会影响其正常生活。有肌腱病史的人群活动受限可能会更明显,且恢复活动可能更困难。

    肌肉力量下降:肌腱撕裂会使得肌肉收缩时无法有效带动骨骼运动,导致肌肉力量下降。比如股四头肌肌腱撕裂时,腿部肌肉力量会明显减弱,表现为抬腿无力等,这会进一步加重关节活动受限的情况,不同年龄、性别人群都会出现肌肉力量下降的情况,但具体表现因个体差异有所不同,有肌腱病史的人群肌肉力量下降可能更显著。

    淤血

    形成原因:肌腱撕裂导致局部血管破裂出血,血液淤积在皮下组织,就会出现淤血现象。如小腿三头肌(包含跟腱)撕裂时,小腿部位可能会出现淤血斑,颜色初期可能较红,随着时间推移会逐渐变紫、变黄等。不同年龄人群淤血的表现可能不同,儿童皮肤较薄,淤血可能更容易观察到且扩散相对较快;老年人血管弹性差,淤血可能吸收相对较慢。不同性别淤血的外观表现没有本质区别,但女性可能更关注淤血对外观的影响。有肌腱病史的人群再次发生肌腱撕裂时,淤血可能会更明显或出现的时间更早。

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